三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國(guó)家衛(wèi)生健康委指定的全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國(guó)家 級(jí)
異常結(jié)果:
一.嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)個(gè)體差異甚大:從無(wú)癥狀和體征至突然發(fā)生惡性高血壓、心衰或腦出血等。PHEO呈“約10%規(guī)則”,即大約10%在腎上腺外,10%呈惡性,10%為家族性,10%出現(xiàn)于兒童,10%瘤體在雙側(cè),10%為多發(fā)性。臨床癥狀及體征與兒茶酚胺分泌過(guò)量有關(guān),即所謂“6H表現(xiàn)”:hypertension(高血壓),headache(頭痛),heartconsciousness(心悸),hypermetabolism(高代謝狀態(tài)),hyperglycemia(高血糖),hyperhidrosis(多汗)。
二.原發(fā)性高血壓:高血壓患者可有頭痛、眩暈、氣急、疲勞、心悸、耳鳴等癥狀,但并不一定與血壓水平相關(guān),且常在患者得知患有高血壓后才注意到。體檢時(shí)可聽(tīng)到主動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)、主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音或收縮早期喀喇音。沉淀持續(xù)高血壓可有左心室肥厚并可聞及第四心音。高血壓病后期的臨床表現(xiàn)常與心、腦、腎功能不全或器官并發(fā)癥有關(guān)。
需要檢查的人群:原發(fā)性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤引起的高血壓等相關(guān)疑似癥狀者,也可以用于兩中不同病因的高血壓進(jìn)行區(qū)分。
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