三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國(guó)家衛(wèi)生健康委指定的全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國(guó)家 級(jí)
(1)免疫透射比濁法:
①關(guān)于抗血清:比濁測(cè)定與其他方法相比對(duì)抗血清的要求更高。比濁法以用多克隆抗體為宜。抗血清中必須不含雜抗體。必須十分重視從人血清中提取的apoA-Ⅰ達(dá)到免疫純、色譜純與電泳純,這不是一般實(shí)驗(yàn)室都能做到的。抗血清效價(jià)(滴度)不可低于16。目前國(guó)內(nèi)某些商品試劑中,apoA-Ⅰ抗血清效價(jià)極低,選購(gòu)試劑盒時(shí)必須注意。如果沒有在選購(gòu)前鑒定抗血清質(zhì)量的經(jīng)驗(yàn),應(yīng)請(qǐng)有條件的單位鑒定之。
②上法中標(biāo)本(血清)稀釋200倍是為了便于手工操作(加樣100μl),如有精密加樣器,可作20倍稀釋(用10μl)。為了適合不同實(shí)驗(yàn)室的條件(如不同類型的自動(dòng)化儀器),作適當(dāng)修改時(shí)應(yīng)注意抗原抗體的比例,必須十分注意反應(yīng)體系中不可有抗原過量,線性上限不可低于2.5g/L。換言之,抗血清用量必須充裕,否則標(biāo)本中apoA-Ⅰ高水平時(shí)測(cè)出結(jié)果偏低。目前國(guó)內(nèi)某些商品試劑盒不但抗血清效價(jià)過低,操作中所定標(biāo)本用量又過大(如3~5μl),抗體明顯不足,測(cè)出結(jié)果必然不準(zhǔn)確。
③為了達(dá)到準(zhǔn)確測(cè)定的目的,apoA-Ⅰ與B比濁測(cè)定(終點(diǎn)法)中必須作校準(zhǔn)曲線計(jì)算結(jié)果。一定范圍(低標(biāo)本用量)濃度(X)與濁度(Y)基本上成直線關(guān)系,直線回歸計(jì)算出在Y軸上有一定截距(A值
一般無(wú)不宜人群。
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