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血細胞分析儀

血細胞分析儀注意事項

(1)臨床上使用的大多數血細胞分析儀，既可以用靜脈血抗凝，也可以用末梢血(手工稀釋)，靜脈血抗凝劑以ED-TA-2K為最佳，其次為EDTA-2Na，但不能用肝素。

(2)阻抗型血細胞分析儀易受空氣中塵埃干擾，如果將標本稀釋后敞放室內，30minPLT即有明顯升高，而MPV下降(塵粒的體積為5～8fl，比血小板小)。因此在整個采樣測試過程中要保持環境無塵，每個樣本杯必須加防塵蓋子。

(3)樣本稀釋后放置時間過長，會影響細胞計數的結果，血液應按常規法稀釋后加防塵蓋放置室溫內。30min后RBC讀數會下降5%左右，2h后RBC可下降12%左右，這是由于高稀釋度自溶血現象造成的。因此，一般要求標本稀釋后必須在1h內測試完畢。

(4)試劑的類型、質量對測試結果也有影響。①不同種類的細胞儀對稀釋液的pH、離子強度、滲透壓，電導率等都有嚴格要求，如果pH過高或過低都會使細胞穩定性下降，自溶現象增加，使細胞計數結果偏差。電導率過高或過低也直接改變儀器的基礎電流，從而影響細胞脈沖信號，使細胞計數和分類出現偏差。滲透壓升高，則會使MCV、HCT下降和MCHC上升;滲透壓下降又會使MCV、HCT、MPV、PDW上升和MCHC下降。

②不同種類的溶血劑對紅細胞破壞能力也不同，對Hb轉化速度及穩定性也各有差異，如果將各種型號細胞儀的試劑互相混用，則分析結果的準確性和精密度都會受到影響。因此，血液分析儀試劑選擇應直接與儀器相配套，或嚴格按照

儀器廠方提供的配方自己配制。

血細胞分析儀不宜人群

1、服用過避孕藥、甲狀腺激素、甾體激素等藥物的患者，因為可能會影響到檢查結果，禁止近期有以上藥物服藥史的患者檢查。

2、特殊疾病：患有造血功能減低疾病的患者，比如白血病，各種貧血，骨髓增生異常綜合癥等，除非該檢查必不可少，盡量少抽血。

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