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血脂檢查

血脂檢查臨床意義

異常結果：

1、總膽固醇(TC)

如果超過5.72毫摩爾/升，可視為血脂增高。

總膽固醇的水平主要取決于飲食、體力勞動、環境、性別和年齡。女性絕經后會明顯上升;新生兒期濃度很低，哺乳后很快接近成人水平;隨年齡增長也有增高趨勢。

2、甘油三脂(TG)

如果超過1.7毫摩爾/升，為甘油三脂升高，是動脈粥樣硬化和冠心病的危險因素。

如果低于0.56毫摩爾/升，稱為低TG血癥。見于一些脂蛋白缺乏的遺傳性疾病或者繼發脂質代謝異常，如消化道疾患、內分泌疾患(甲狀腺功能亢進、慢性腎上腺皮質功能不全)、腫瘤晚期、惡病質及應用肝素等藥物時。

3、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)

它的影響因素有很多，如年齡、性別、種族、飲食、肥胖、飲酒與吸煙、運動、藥物等。

4、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)

高脂血癥患者LDL-C的治療目標是在2.6毫摩爾/升以下。

【增高】常見于家族性高膽固醇血癥、Ⅱa型高脂蛋白血癥等。

5、脂蛋白(a)[Lp(a)]

【增高】可見于缺血性心腦血管疾病、心肌梗死、外科手術、急性創傷和炎癥、腎病綜合征和尿毒癥、除肝癌外的惡性腫瘤等。

【減低】可見于肝臟疾病，因為脂蛋白在肝臟合成。

6、磷脂(PL)

在肝臟合成最活躍，主要由膽汁和腸分泌，自糞便中排出。磷脂還是構成細胞膜的重要成分。

【增高】常見于膽汁淤積、原發性膽汁淤積性肝硬化、高脂血癥、脂肪肝、腎病綜合征等。另外，他對于未成熟兒(胎兒)繼發性呼吸窘迫癥出現的診斷有重要意義。

7、游離脂肪酸(FFA)

正常情況下，在血中含量極微，而且易受各種生理和病理變化的影響。因此，不能憑一次檢測結果來評判，要作連續的動態觀測。

【增高】見于糖尿病、甲狀腺功能亢進、肢端肥大癥、庫欣癥、肥胖、重癥肝疾患、急性胰腺炎等;

【減低】見于甲狀腺功能低下、胰島素瘤、腦垂體功能減低、艾迪生病。

需要檢查的人群：冠心病、冠狀動脈粥樣硬化、心臟病的患者及肥胖人群。

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