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產科B超

產科B超臨床意義

超聲診斷在產科可應用于:正常妊娠、異位妊娠、前置胎盤、胎盤早期剝離、羊水過多。

醫院超聲檢查報告單一般包括以下幾方面內容:胎囊、胎頭、胎心、胎動、胎盤、股骨、羊水和脊柱。它們各說明什么問題,什么情況下正常,而什么情況下又屬異常呢?這里提供一些參考指標:1、胎囊:胎囊只在懷孕早期見到。它的大小,在孕1.5個月時直徑約2厘米,2.5個月時約5厘米為正常。胎囊位置在子宮的宮底、前壁、后壁、上部、中部都屬正常;形態圓形、橢圓形、清晰為正常;如胎囊為不規則形、模糊,且位置在下部,孕婦同時有腹痛或陰//道流血時,可能要流產。2、胎頭:輪廓完整為正常,缺損、變形為異常,腦中線無移位和無腦積水為正常。BPD代表胎頭雙頂徑,懷孕到足月時應達到9.3厘米或以上。按一般規律,在孕5個月以后,基本與懷孕月份相符,也就是說,妊娠28周(7個月)時BPD約為7.0厘米,孕32周(8個月)時約為8.0厘米,以此類推。孕8個月以后,平均每周增長約為0.2厘米為正常。3、胎心:有、強為正常,無、弱為異常。胎心頻率正常為每分鐘120-160次之間。4、胎動:有、強為正常,無、弱可能胎兒在睡眠中,也可能為異常情況,要結合其他項目綜合分析。5、胎盤:位置是說明胎盤在子宮壁的位置;胎盤的正常厚度應在2.5-5厘米之間;鈣化一項報告單上分為Ⅲ級,Ⅰ級為胎盤成熟的早期階段,回聲均勻,在懷30-32周可見到此種變化;Ⅱ級表示胎盤接近成熟;Ⅲ級提示胎盤已經成熟。越接近足月,胎盤越成熟,回聲的不均勻。6、股骨長度:是胎兒大腿骨的長度,它的正常值與相應的懷孕月份的BPD值差2-3厘米左右,比如說BPD為9.3厘米,股骨長度應為7.3厘米;BPD為8.9厘米,股骨長度應為6.9厘米等。7、羊水:羊水深度在3-7厘米之間為正常,超過7厘米為羊水增多,少于3厘米為羊水減少。8、脊椎:胎兒脊柱連續為正常,缺損為異常,可能脊柱有畸形。9、臍帶:正常情況下,臍帶應漂浮在羊水中,如在胎兒頸部見到臍帶影像,可能為臍帶繞頸。

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