神經(jīng)系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)檢查

神經(jīng)系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)檢查注意事項

不合宜人群：

一、腦血流顯像：對過氯酸鉀、顯像劑過敏的患者。

二、腦代謝顯像：孕婦、情緒不穩(wěn)定或生持續(xù)痙攣者禁用。

三、中樞神經(jīng)遞質(zhì)和受體顯像和放射性核素腦血管顯像

1、有嚴(yán)重過敏史者。

2、對于疑有重度肺血管床受損和嚴(yán)重肺動脈高壓的患者。

3、腎臟功能嚴(yán)重受損者、嚴(yán)重水腫者。

檢查前禁忌：

一、腦血流顯像

1、檢查前24小時要停止服用鎮(zhèn)靜劑、興奮劑及其他作用于神經(jīng)系統(tǒng)的藥物，以避免檢查時形成假象，影響檢查結(jié)果的判斷。

2、檢查前30min口服高氯酸鉀400mg，以封閉脈絡(luò)叢。

3、注射顯像劑前10min，要戴上黑色眼罩和耳塞，直至注射后10min方可摘除，顯像前一直閉目安靜休息。

二、腦代謝顯像

1、飲水：注射18F-FDG后30分鐘，飲水3-4杯，約每10分鐘一杯;

2、顯像前應(yīng)除掉身上所佩戴的金屬飾物(如腰帶、鑰匙、項鏈、首飾、硬幣等);

3、顯像前排盡尿液(注意勿使尿液沾染衣褲或皮膚，以免誤診);

4、受檢者在檢查前日晚九點開始禁食、禁酒、禁飲含糖飲料、禁靜脈滴注葡萄糖、禁做劇烈或長時間運動。可飲少量清水;

5、檢查當(dāng)日盡量避免與人交談，不咀嚼口香糖等;避免緊張體位;

6、來PET/CT中心檢查時，請攜帶齊全有關(guān)資料(病歷、治療記錄、病理結(jié)果、影像學(xué)檢查資料如CT、X線、MRI、DSA、B超、骨顯像等);

三、中樞神經(jīng)遞質(zhì)和受體顯像和放射性核素腦血管顯像

1、進(jìn)行放射性核素腦血管顯像檢查，必須注射放射性核素標(biāo)記的藥物，患者檢查前需向首診醫(yī)師詳細(xì)咨詢相關(guān)情況，并簽字確認(rèn)同意行放射性核素腦血管顯像檢查。

2、顯像前去除身體上的金屬物品以防導(dǎo)致偽影。

3、近期使用鋇劑者，患者須將鋇劑排出后再預(yù)約檢查。

檢查時要求：

一、腦血流顯像

1、檢查必須在飯后3小時內(nèi)進(jìn)行，如檢查前不能進(jìn)食者，則要聽從醫(yī)生的安排，口服50克糖粉液或靜脈注射50%葡萄糖40毫升，以防因低血糖而影響檢查的結(jié)果。

2、檢查過程中頭部不能移動，以保證圖像的真實性。

二、腦代謝顯像

1、在注射顯像藥物前后都須保持安靜，并以臥位或半臥位休息，盡量避免走動;

2、檢查時需平靜呼吸，不宜做深呼吸;部分受檢者需要屏氣數(shù)秒(遵醫(yī)囑);

3、保持體位不動，全身檢查時最好雙手上舉，檢查約15~20min;腦部檢查不需要雙手上舉，檢查約5~10min。

三、中樞神經(jīng)遞質(zhì)和受體顯像和放射性核素腦血管顯像

1、在顯像過程中讓要放松平躺，不得移動軀體。

2、應(yīng)由神經(jīng)科專科醫(yī)師實施腰椎穿刺術(shù)和小腦延髓穿刺術(shù)。