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三叉神經的面部感覺檢查

基本信息

  • 專科分類: 神經
  • 檢查分類: 神經電生理
  • 適用性別: 男女均適用
  • 是否空腹:  非空腹
  • 手術參考價: 屬于臨床體格檢查范疇,不額外收費。
  • 科 室: 神經

三叉神經的面部感覺檢查檢查簡介

顏面部的皮膚感覺,主要由三叉神經感覺支分布,三叉神經根粗大,胞體集中在三叉神經半月節內,從半月神經節發出三個大而粗的干:眼支、上頜支和下頜支。三叉神經的面部感覺檢查與身體其他部位的感覺檢查一樣,檢查的內容主要是痛覺、觸覺和溫度覺。口唇、鼻孔、口腔和舌部的一般感覺也需檢查。角膜上的感覺可用棉絮測檢。

三叉神經的面部感覺檢查檢查過程

檢查的方法是,可用針、棉絮及放入試管中的熱水(40-45℃)或冷水(5-10℃),按三叉神經感覺根三個分支在面部分布區域,做左右兩側感覺檢查的比較,并注意痛覺和觸覺是否都有障礙,及其分布范圍,借以鑒別感覺障礙是屬于三叉神經周圍性(周圍神經或神經根性)或中樞性(三叉神經感覺核性)損害。由于三叉神經的周圍部分和中樞部分的纖維分布方式不同,應盡量了解感覺障礙是限于某個區域,還是限于某種感覺。若為周圍性損害,痛覺、溫度覺和觸覺應同時發生障礙,且可發生于三叉神經的三個分支中的任何一個分支。若為中樞性損害,往往只有痛覺、溫度覺障礙,而觸覺存在,其分布僅限于眼支,或眼支合并上頜支,或者三支同時受累。少見者有上頜支或下頜支單支障礙者,此種情況常伴有延髓外側或頸椎上部損害的其他癥狀出現。在三叉神經損害時,除有感覺障礙外,還有壓痛點。壓痛點多位于神經分支穿出顱骨骨孔處,如第Ⅰ支的眶上孔或眶上切跡,第Ⅱ支的眶下孔,第Ⅲ支的劾孔。檢查時也需注意面部皮膚有無特殊敏感部位,在輕觸摸患者三叉神經分布區的某個部位(如上唇、門齒、口角、鼻翼、眉毛等)而誘發三叉神經疼痛發作者,稱為“扳機點”。

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