三級甲等綜合醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級
檢查方法:骨髓檢查
檢查過程:1.選擇穿刺部位
2.麻醉
3.固定穿刺針長度
4.醫(yī)生左手拇指和示指固定穿刺部位,右手持骨髓穿刺針與骨面垂直刺入,若為胸骨穿刺則應(yīng)與骨面成30度~40度角刺入。當(dāng)穿刺針針尖接觸骨質(zhì)后,沿穿刺針的針體長軸左右旋轉(zhuǎn)穿刺針,并向前推進(jìn),緩緩刺入骨質(zhì)。
5.抽取骨髓液拔出穿刺針針芯,接上干燥的注射器(10m1或201m1),用適當(dāng)?shù)牧α砍槿」撬枰骸?/p>
骨髓細(xì)胞學(xué)檢查步驟:
1.涂片:要求涂片玻片、推片均應(yīng)清潔,無油灰污染,涂片應(yīng)薄而均勻,涂片數(shù)量10張左右,同時制2張血片作對照之用。
2.染色:常用瑞氏-姬姆薩混合染色法;細(xì)胞化學(xué)染色常配合使用。
3.低倍鏡檢查:判斷骨髓的增生程度,通常用骨髓片中成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞之比來判斷骨髓增生情況
4.油鏡檢查:選細(xì)胞分布均勻處,油鏡下分類計數(shù)至少200個有核細(xì)胞,同時注意有無質(zhì)變。
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