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  • 肌腱轉移術 開刀

    當一組或一個肌肉因各種原因引起功能減弱或喪失時,可將鄰近健全肌肉的肌腱止點轉移到合適部位,使平衡失調的肌力恢復較好的平衡,以改善功能,預防畸形的發生,此即肌腱轉移術。臨床多用于脊髓灰白質炎后遺癥的治療。手術目的是:1.替代癱瘓的肌肉,恢復肢體功能對少數作用單純的肌肉發生癱瘓時,肌腱轉移可以替代其作用,恢復肢體功能。如股四頭肌癱瘓,可以利用股二頭肌、半腱肌腱作替代轉移。2.調整肌力平衡,預防畸形發生對12歲以下的病人,部分肌肉癱瘓后尚未發生畸形者,或雖已發生畸形,但還不是固定性畸形,通過軟組織手術可被矯正者,肌腱轉移可以調整肌力平衡、改善功能,并可以預防畸形的發生或發展;以后作關節融合術或其他永久性穩定手術時,可以減少骨質的切除,矯形容易完善,療效能有保證。3.輔助骨性矯形手術,防止畸形復發對部分肌肉癱瘓,已發生骨性畸形,在12歲以上者,施行骨的矯形手術時,應輔以肌腱轉移,以改進肌力平衡,防止畸形復發。

    麻醉方式: 基礎麻醉,椎管內麻醉,全身麻醉,區域麻醉,局部麻醉

  • 激素局部封閉療法 暫無相關信息

    是通過局部注射藥物,抑制局部炎癥的滲出,改善局部神經肌肉的營養狀況,從而達到消腫止痛,恢復肢體功能的一種常用的外治方法。

    麻醉方式: 暫無相關信息

  • 急性骨髓炎切開引流術 開刀

    急性血源性化膿性骨髓炎(簡稱急性骨髓炎)多半發生在兒童,好發于長管骨的干骺端,最常見于股骨、脛骨。早期診斷,早期治療是提高治愈率、預防殘廢的關鍵。早期治療包括及早、足量、有效的全身抗生素治療和支持療法,和及時的局部切開減壓、引流(包括骨髓腔鉆孔或開窗),以達到解除骨內膿腫的壓力,避免向髓腔擴散,防止及減少骨質的破壞與壞死的目的。術后應繼續應用抗生素直至炎癥消失。

    麻醉方式: 神經及神經叢阻滯,全身麻醉,區域麻醉

  • 脊柱側凸支具治療 暫無相關信息

    支具治療在脊柱側凸非開刀手術治療中占重要位置。支具療法適用少年期和青春期的特發性側凸,對骨發育成熟期的側凸支具治療無效。常使用的治療脊柱側凸的支具有兩大類:即CTLSO及TLSO。Winter認為:如側凸小于50°,可屈性大于50%,一般支具治療效果良好,如側凸在50°~75°之間,可屈性在25%~50%之間,支具治療可能有益,而對側凸大于75°,可屈性小于25%者,支具治療幾乎無效。

    麻醉方式: 暫無相關信息

  • 脊柱骨折脫位合并截癱的手術 開刀

    脊髓位于椎管內,與脊椎的關系非常密切。因此,脊椎的骨折脫位,無論是閉合性還是開放性,較易引起脊髓損傷。一般說來,無脊髓損傷的脊柱骨折很少需要手術治療;頸椎骨折常用顱骨牽引復位、固定,胸、腰椎骨折多用功能復位。近年來,隨著技術的進步和內固定器材的改進,用切開復位內固定治療胸、腰椎骨折有增多的趨勢。并發脊髓損傷的脊柱骨折脫位,常在探查脊髓的同時行復位、減壓和內固定術。脊髓實質的損傷,目前還不能直接行修復術。近年來有人試用大網膜轉移治療外傷性不全截癱,據報導療效尚佳。一般說來,脊髓損傷的手術常為減壓術,手術的目的是清除異物和解除壓迫,應盡早施行。脊髓減壓可自后方(經椎板切除)、側后方(經椎弓根切除)、或前方(經椎體切除)來進行。近年來多數學者認為脊柱骨折脫位所致的脊髓損傷,碎骨片等致壓物多來自脊髓的前方,椎板切除很難解除脊髓的壓迫,還能因切除椎板,切斷棘上和棘間韌帶而影響脊柱的穩定性,主張少用或不用。但附件骨折有碎骨片進入椎管者,仍以椎板切除為宜,經此途徑探查脊髓比較直接方便。前方減壓多用于胸椎及胸腰段骨折脫位所引起的脊髓損傷。

    麻醉方式: 吸入麻醉,全身麻醉,區域麻醉,局部麻醉

  • 脊柱矯正術 暫無相關信息

    脊柱矯正術又叫手法治療。脊柱矯正手法在國外被稱作無血的手術。在國內稱為脊柱手法調衡療法。也稱無痛不見血療法。較手術療法費用低。病人無痛苦。他的特點是醫生在治療前必須通過詳細的X光片,力學測量并作出診斷后,才開始手法治療。

    麻醉方式: 暫無相關信息

  • 脊椎竇道清除術 暫無相關信息

    脊椎結核并發竇道經合理化療3~4個月竇道仍不愈合,可考慮手術治療。

    麻醉方式: 全身麻醉

  • 甲狀舌骨囊腫切除 暫無相關信息

    甲狀舌囊腫又名頸前正中囊腫,是在甲狀腺發生過程中,甲狀舌管未退化或未完全退化消失而產生的。可發生于自舌盲孔至胸骨上切跡之間的任何部位,可行甲狀舌骨囊腫切除。

    麻醉方式: 暫無相關信息

  • 肩關節離斷術 開刀

    1.肢體的原發惡性腫瘤,應早期高位截肢。病程早期,病變限于骨內,無遠距離轉移者可考慮腫瘤段切除,遠段肢體再植。2.肢體嚴重感染(例如不能控制的氣性壞疽),或藥物和一般手術無法控制的化膿性感染并發嚴重敗血癥,威脅病人生命,不截肢不足以挽救生命者應及時截肢。3.肢體嚴重而廣泛的損傷,無法修復或再植者,須當機立斷施行截肢術。4.由于動脈血栓形成、血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化、糖尿病等原因所引起的肢體供血不足,已有明顯壞死者,應截肢。5.先天性多指(趾),可以截除。6.肢體嚴重畸形影響功能,而矯形手術無法改進功能,在截肢后穿截假肢反能改進功能者,可考慮截肢。

    麻醉方式: 椎管內麻醉,神經及神經叢阻滯,全身麻醉,區域麻醉

  • 肩關節融合術 開刀

    1.由于關節外傷、炎癥、退行性變等原因發生對應關節面不相稱,引起嚴重的關節功能障礙,或頑固的關節疼痛,影響工作和生活,經非手術治療無效,又不適合用其他手術來保留關節動度者,宜施行關節融合術。例如下肢關節內骨折引起的嚴重損傷性關節炎,化膿性關節炎后周圍軟組織有大量瘢痕,不宜行關節成形術等手術者。2.成人全關節結核,關節面破壞,估計不能保留關節功能,可在病灶清除的同時施行關節融合術;并有畸形者,可同時矯正畸形。3.由于神經病變或損傷而致肌肉癱瘓,引起關節嚴重不穩,影響整個肢體功能,而單純肌腱轉移又不足以維持關節穩定和恢復足夠的有效功能,固定局部關節可以改善肢體功能者,宜施行關節融合術。如脊髓前角灰質炎后遺三角肌癱瘓,上肢不能上舉,若將肩關節固定于功能位,可借肩胛胸間的滑動而改善上肢的功能。4.先天或后天性脊柱畸形(如半椎體、脊柱側凸、腰椎滑脫等),為預防畸形發展,早期可施行椎板融合術,或在畸形矯正后施行。

    麻醉方式: 椎管內麻醉,全身麻醉,區域麻醉

  • 肩關節脫位切開復位術 開刀

    肩關節新鮮脫位合并肱骨頸、干骨折,或肩盂骨折塊嵌入關節內,或肱二頭肌長頭嵌于關節間,或合并血管、神經損傷者,應行切開復位術。兒童及青年人的陳舊性脫位,亦應行切開復位;而對中年以上的陳舊性脫位,如已有關節軟骨變性,則應根據職業和年齡在切開復位術的同時,選用關節融合術或人工關節置換術。反之,中年以上的陳舊性脫位,如無癥狀,又有一定的活動度,可不作任何手術。

    麻醉方式: 暫無相關信息

  • 肩胛帶截肢術 開刀

    1.肢體的原發惡性腫瘤,應早期高位截肢。病程早期,病變限于骨內,無遠距離轉移者可考慮腫瘤段切除,遠段肢體再植。2.肢體嚴重感染(例如不能控制的氣性壞疽),或藥物和一般手術無法控制的化膿性感染并發嚴重敗血癥,威脅病人生命,不截肢不足以挽救生命者應及時截肢。3.肢體嚴重而廣泛的損傷,無法修復或再植者,須當機立斷施行截肢術。4.由于動脈血栓形成、血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化、糖尿病等原因所引起的肢體供血不足,已有明顯壞死者,應截肢。5.先天性多指(趾),可以截除。6.肢體嚴重畸形影響功能,而矯形手術無法改進功能,在截肢后穿截假肢反能改進功能者,可考慮截肢

    麻醉方式: 全身麻醉,區域麻醉,局部麻醉

  • 肩胛骨切除 開刀

    適用于肩胛骨畸形嚴重,功能障礙明顯的3-7歲的患兒。手術原則是松解肩胛骨周圍軟組織,使肩胛骨下降至正常位置,切除阻礙肩胛骨下降的骨性、肌性連接,注意避免血管、神經損傷。

    麻醉方式: 全身麻醉

  • 薦骨與尾骨腫瘤切除 開刀

    薦骨與尾骨腫瘤切除是對發生于薦骨與尾骨的腫瘤進行根治性或局部性切除的手術方法之一。

    麻醉方式: 暫無相關信息

  • 近關節肩胛骨骨折開放性復位術 開刀

    即手術切開骨折部的軟組織,暴露骨折段,在直視下將骨折復位,稱為切開復位。由于大多數骨折可用手法復位治療,切開復位只在一定的條件下進行。

    麻醉方式: 暫無相關信息

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