三級甲等綜合醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心,最早承擔高干保健和外賓醫(yī)療任務的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓國家 級
傾倒綜合征表現(xiàn)為進食(特別是甜食)后短時間內發(fā)生心窩部不適、心悸、乏力、出汗、頭暈、惡心、嘔吐以至虛脫,并有腸鳴或腹瀉等癥狀。一般認為系胃術后喪失了幽門括約肌,食物過快地大量排入上段空腸,且未經胃腸液混合稀釋而呈高滲狀態(tài),將大量的細胞外液吸入腸腔,以致循環(huán)血量驟減所致,也與腸腔突然膨脹,釋放5-羥色胺,腸蠕動加劇,刺激腹腔神經叢有關。此癥應與發(fā)生于食后2~4小時的低血糖綜合征區(qū)別。傾倒綜合征的治療,原則上為對癥治療,少食多餐,避免進甜的、過熱的流質,并在餐后平臥10~20分鐘。大多數病人癥狀可逐漸控制以至痊愈。極少數嚴重病人,經過一年以上治療無改善者,應予手術糾正。手術原則對原先作畢羅Ⅰ式手術者改作胃、十二指腸間置空腸術;對原為畢羅Ⅱ式者改作畢羅Ⅰ術式。對青壯年病人,胃酸高者應兼行迷走神經干切除。
麻醉方式: 區(qū)域麻醉
上部胃癌距食管較近,如早期胃癌腫瘤上緣距食管在2cm以內、浸潤型胃癌在6cm以內、局限型胃癌在4cm以內者都應行全胃切除術。
麻醉方式: 全身麻醉
先天性食管閉鎖是危及生命的嚴重畸形,應早期手術治療。食管癌切除后也需要進行食管重建,恢復進食功能。
麻醉方式: 暫無相關信息
1.各種腸道手術后形成的腸瘺。2.各種腸造瘺術后不能自行愈合者。3.暫時性人工肛門。4.腹腔感染形成的腸瘺。
麻醉方式: 神經及神經叢阻滯,區(qū)域麻醉
1.食管癌不能手術切除者,可作為一種減輕癥狀的手術。估計生存期長于3個月者,可行永久性胃造瘺術;生存期短于3個月者,則行暫時性胃造瘺術。2.食管良性狹窄病人,可行暫時性胃造瘺術作為準備手術,以利后來的徹底手術或擴張治療。3.某些特殊的腹部大手術病人,術后作暫時性胃造瘺術,早期用以減壓,以后可用以喂飼,幫助病人康復。
麻醉方式: 區(qū)域麻醉,局部麻醉
1.腸套疊復位后,判明套入腸段已屬壞死者。2.套疊腸段已經壞死,難以復位者。3.成人腸套疊病程已久,套鞘部緊密粘連,難以分離及復位者。4.繼發(fā)性腸壞死此系套疊復位術后的并發(fā)癥,常由于對腸管生活能力判定不準確,切除壞死腸管不徹底,而致手術后出現(xiàn)繼發(fā)性腸壞死。尤當靜脈已經栓塞,而熱敷后有部分動脈恢復搏動的腸管,觀察時間短而放回腹腔,易出現(xiàn)繼發(fā)性腸壞死。另一種情況是復位后大部分腸管血運正常,只有1~2個小的局限性腸管壞死,因當時判斷不足未行處理而繼發(fā)壞死穿孔者。
麻醉方式: 椎管內麻醉,神經及神經叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉
過去對胃、十二指腸潰瘍穿孔治療的傳統(tǒng)觀念是立即手術修補或切除。隨著中西醫(yī)結合治療急腹癥的發(fā)展,這種觀念現(xiàn)已有所改變,非手術治療率逐漸增加,手術適應證已漸被局限。
麻醉方式: 神經及神經叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉
適用于幽門管與十二指腸球部有明顯瘢痕狹窄、粘連及變形嚴重的病例。除不切斷幽門括約肌外,其余操作與馬蹄形切開式幽門成形術相同。
麻醉方式: 椎管內麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉
近年來國內外學者對胃癌及其浸潤深度、淋巴轉移、生物學特性等有關基礎問題進行了深入研究,加之胃鏡、B超、CT等新技術的發(fā)展,使早期胃癌和發(fā)展期胃癌的診斷率大為提高,根治性胃部分切除術和全胃切除術的手術死亡率降至5%以下,并發(fā)癥已見減少,五年生存率也已明顯提高。
麻醉方式: 神經及神經叢阻滯,區(qū)域麻醉
胃、十二指腸潰瘍大多可以經中西醫(yī)結合非手術療法治愈,僅在發(fā)生以下各種情況時,才考慮采取手術治療:1.潰瘍病大量或反復出血者。2.瘢痕性幽門梗阻者。3.急性穿孔,不適于非手術治療,一般情況又能耐受胃切除術者。4.胃潰瘍并有惡性變者。5.頑固性潰瘍,經內科合理治療無效者。
麻醉方式: 神經及神經叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉
胃、十二指腸潰瘍大多可以經中西醫(yī)結合非手術療法治愈,僅在發(fā)生以下各種情況時,才考慮采取手術治療:1.潰瘍病大量或反復出血者。2.瘢痕性幽門梗阻者。3.急性穿孔,不適于非手術治療,一般情況又能耐受胃切除術者。4.胃潰瘍并有惡性變者。5.頑固性潰瘍,經內科合理治療無效者。
麻醉方式: 神經及神經叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉
胃、十二指腸潰瘍大多可以經中西醫(yī)結合非手術療法治愈,僅在發(fā)生以下各種情況時,才考慮采取手術治療:1.潰瘍病大量或反復出血者。2.瘢痕性幽門梗阻者。3.急性穿孔,不適于非手術治療,一般情況又能耐受胃切除術者。4.胃潰瘍并有惡性變者。5.頑固性潰瘍,經內科合理治療無效者。
麻醉方式: 椎管內麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉
一般作結腸前胃空腸吻合術。這一手術操作簡便,需時較短,適用于不能切除的胃幽門部腫瘤和不能耐受切除術的潰瘍病幽門梗阻病人。
麻醉方式: 椎管內麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉
腸減壓術的目的在于排除腸內積氣積液,消除腸管膨脹,改善顯露,有利于手術操作;同時,排除腸腔內毒性物質,減輕中毒癥狀,有利于病情恢復。腸減壓術在臨床上較少以單純的腸減壓術面目出現(xiàn),往往是腸梗阻手術中的一個環(huán)節(jié)。
麻醉方式: 全身麻醉,區(qū)域麻醉
小腸切除吻合術在臨床上應用極廣。腸段切除的多少,雖操作上無多大區(qū)別,但其預后廻異,故在手術時必須正確判斷在何部切除,切除多少為宜;特別是大段腸切除,必須慎重處理。其次,應根據不同情況,選用適宜的吻合方式,以取得較好的效果。
麻醉方式: 肌肉注射,基礎麻醉,椎管內麻醉,神經及神經叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉
三級甲等綜合醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心,最早承擔高干保健和外賓醫(yī)療任務的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓國家 級
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擅長:主任醫(yī)師
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擅長:主任醫(yī)師
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擅長:主任醫(yī)師
1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學院臨床醫(yī)療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號。全國