绞尽奶汁by菊花开-娇小亚裔被两个黑人-娇小萝被两个黑人用半米长-娇小老少配xxxxx-亚洲破处女-亚洲片在线观看

膽總管切開探查術(shù)-注意事項(xiàng)-手術(shù)須知-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

熱門搜索：
營(yíng)養(yǎng)飲食 食物相克 食物熱量

膽總管切開探查術(shù)

注意事項(xiàng)

　　1.二次手術(shù)，顯露膽總管區(qū)可能遇到右上腹廣泛粘連，如粘連不易分離時(shí)，手術(shù)最好避開原切口，先進(jìn)入沒有粘連的腹腔部分，然后嚴(yán)格沿著肝下緣臟面進(jìn)行分離，將粘連團(tuán)分向下方，分出網(wǎng)膜孔;再在網(wǎng)膜孔前方，十二指腸上緣處，用細(xì)穿刺針試驗(yàn)穿刺，如未抽得膽汁，決不要輕易切開。任何操作都必須在直視下進(jìn)行，以免損傷其他臟器。

　　尋找膽總管困難常見的原因有：①膽道再次手術(shù)，粘連重，解剖標(biāo)志不清;②肝十二指腸韌帶炎性增生;③解剖變異;④硬化性膽管炎。

　　尋找膽總管的方法：①首先采用十二指腸上段膽總管尋找法，如膽囊未切除，可沿膽囊管或經(jīng)膽囊管放入探子到膽總管，借以捫及膽總管。對(duì)膽囊已經(jīng)切除，無(wú)法找到膽總管時(shí)，可作橫行分離和深部穿刺尋找法。②肝門處肝管尋找法，十二指腸上段尋找失敗后，可在肝門處剖露(或穿刺)膽總管或左、右肝管。如解剖過(guò)程中流出膽汁，可從損傷處探入，找到肝、膽總管。③不得已時(shí)，也可采用十二指腸后段尋找法;若胰后段尋找法;或經(jīng)十二指腸切開尋找腸壁段法;或肝內(nèi)肝管插管尋找法。

　　2.膽總管內(nèi)已有引流管存在，二次手術(shù)時(shí)，進(jìn)入腹腔后可循引流管找到膽總管。在未找到膽總管前，不可輕易拔掉引流管。

　　3.膽總管切開引流同時(shí)需要切除膽囊者，應(yīng)先做膽總管切開引流，然后切除膽囊，這是因?yàn)椋河袝r(shí)術(shù)中病情急轉(zhuǎn)直下，做完膽總管切開引流后，膽道已通暢，膽囊可暫不切除，待病情好轉(zhuǎn)再做膽囊切除，也可得到滿意效果，有時(shí)術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽總管解剖變異或其他病理改變，不能引流，需要做膽囊和腸道的結(jié)合。

　　4.膽總管切開探查的切口，取靠近十二指腸上緣1cm處，因此處解剖變異較少。

　　5.因血管變異，或局部炎癥粘連嚴(yán)重，顯露膽總管時(shí)，可引起大出血或滲出不止。

　　膽總管表面炎性浸潤(rùn)，偶有曲張靜脈，甚至呈靜脈瘤狀，應(yīng)緊靠膽總管表面，將其縫扎或分離后結(jié)扎、切斷，以免顯露膽總管時(shí)損傷出血。

　　少數(shù)病人的門靜脈在膽總管前方走行，故切開膽總管前，必須先做穿刺，以免誤將門靜脈切開，引起大出血。

　　由膽管狹窄或肝內(nèi)結(jié)石引起的膽汁性肝硬化病人，常已行多次手術(shù)，以至局部粘連致密，側(cè)支循環(huán)豐富，肝門部的曲張靜脈和脂肪沉著也多，手術(shù)極易引起廣泛滲血。對(duì)這類病人一般應(yīng)分期手術(shù)，先行脾切除及分流術(shù)，以后再行膽管手術(shù)。如膽管梗阻、感染嚴(yán)重者，可先行膽管引流減壓，待感染控制后行脾切除及分流術(shù)，以后再行膽管手術(shù)。

　　6.術(shù)中用膽石鉗或匙取出結(jié)石后，應(yīng)用手指探查或膽道鏡檢查，以免結(jié)石遺留或狹窄。

　　7.用膽道擴(kuò)張器時(shí)，動(dòng)作必須輕柔，以免損傷括約肌，引起出血，日后形成瘢痕狹窄，甚至穿破膽總管，形成假道。

　　8.肝內(nèi)膽管有蛔蟲時(shí)，特別是多條蛔蟲時(shí)，可用手輕柔按摩腫大的肝膈面，驅(qū)使蛔蟲下行，以便取出。

　　9.有多發(fā)性肝內(nèi)結(jié)石者，應(yīng)仔細(xì)探查肝表面;如有局限結(jié)節(jié)、硬變萎縮、膿腫等應(yīng)作進(jìn)一步處理。

　　10.必須在直視下向外引出t形管，避免扭曲、成角，也不可牽拉太緊，將膽總管牽拉成角，影響膽汁引流。

相關(guān)醫(yī)生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫(yī)師
    李秀蓮 主任醫(yī)師
    未開通
    青海省婦女兒童醫(yī)院 兒科

    擅長(zhǎng)疾病： 新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

  • 盧秀英,主任醫(yī)師
    盧秀英 主任醫(yī)師
    未開通
    青海省婦女兒童醫(yī)院 急救科

    擅長(zhǎng)疾病： 危重病的救治。

  • 席時(shí)華,主任醫(yī)師
    席時(shí)華 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 眼底

    擅長(zhǎng)疾病： 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

  • 李晶,主任醫(yī)師
    李晶 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 眼底

    擅長(zhǎng)疾病： 眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

相關(guān)醫(yī)院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    著名中醫(yī)腫瘤學(xué)家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學(xué)家，現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)，醫(yī)學(xué)博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗(yàn)。特別擅長(zhǎng)各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時(shí)華

    席時(shí)華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及診治疑難眼病的能力，尤其擅長(zhǎng)青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后分配

  • 熱西提

    熱西提 內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué)，擅長(zhǎng)內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號(hào)。全國(guó)

推薦問(wèn)答

問(wèn)元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長(zhǎng)期服用嗎
答

一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過(guò)補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營(yíng)養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長(zhǎng)期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

問(wèn)外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對(duì)病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過(guò)敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過(guò)敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對(duì)于尖銳濕疣所造成的，也可以通過(guò)激光或者是冷凍的方式治療，針對(duì)性治療才能夠改善癥狀。

問(wèn)如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

問(wèn)脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過(guò)涂抹遮蓋霜的方法來(lái)掩蓋，脖子黑可能是長(zhǎng)時(shí)間曬太陽(yáng)所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會(huì)使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒有任何異常，一般不需要過(guò)于擔(dān)心，但是平時(shí)外出的時(shí)候需要做好防曬。

問(wèn)下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

問(wèn)性愛時(shí)有血是什么意思
答

性愛時(shí)有血通常是指在進(jìn)行性生活的時(shí)候，陰道有出血的意思。性愛時(shí)有血可能是行為不當(dāng)，動(dòng)作過(guò)于粗暴而導(dǎo)致的，也可能是盆腔炎、陰道炎等婦科疾病的因素，如果只是偶爾輕微有出血的情況，一般不必太過(guò)于擔(dān)心，但如果經(jīng)常性的出血，需要及早的用藥治療，比如使用克霉唑制劑等抗菌類的藥物。

查看更多>
主站蜘蛛池模板： 久久久久久久久亚洲 | 亚洲欧美日本久久综合网站 | 小草观看免费高清视频 | 麻豆精品一卡2卡三卡4卡免费观看 | 四虎永久在线精品国产免费 | 黄页网址大全免费观看 | 精品淑女少妇AV久久免费 | 亚洲色图另类小说 | 色偷偷网址 | 久久99国产综合精品AV蜜桃 | 久久久久免费视频 | 亚洲免费一区 | 国产亚洲美女精品久久久2020 | jizz国产丝袜18老师美女 | 在线免费观看a视频 | 国产亚洲精品精品精品 | 在线亚洲免费 | 男女生爽爽爽视频免费观看 | 里番acg纲手的熟蜜姬训练场 | 成年人在线视频免费观看 | 日韩精品特黄毛片免费看 | 羞羞答答dc视频 | 亚洲AV久久无码精品国产网站 | 久久青草免费91线频观看站街 | 美女内射少妇一区二区四区 | 妞干网手机免费视频 | 艳妇臀荡乳欲伦岳TXT下载 | 久久久精品免费免费直播 | 欧美老少欢杂交另类 | 久久午夜伦理 | 2020亚洲 欧美 国产 日韩 | 国内2018年午夜福利5678 | a亚洲在线观看不卡高清 | 十次啦中文网 | 同桌上课把奶露出来给我玩 | 日本xxxxxxxxx老师59| 伊人热人久久中文字幕 | 黄色免费网址在线观看 | 中文视频在线 | 沦为公交两奶头春药高潮迭起 | 偷尝禁果H1V1幸运的山熊 |