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瞼板腺囊腫切除術-注意事項-手術須知-大眾養生網

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瞼板腺囊腫切除術

注意事項

　　1.在進行浸潤麻醉時，應達穹隆部結膜下，以免術中出現疼痛。

　　2.當結膜囊滴用地卡因后，角膜上皮發生水腫，容易被擦傷。因此，在伸入和取出囊夾時應輕輕抬舉使其離開角膜，以免擦傷角膜上皮。

　　3.如囊腫靠近瞼緣，切口時應注意不能切斷瞼緣。

　　4.切除內眥部靠近瞼緣的囊腫時，可先于淚小管內置入探針，以免傷及淚小管。

　　5.瞼板腺囊腫過大時由于對眼輪匝肌的壓迫，囊壁與其表面的皮膚非常接近，因此在分離時必須小心，以免切穿與剪破皮膚。如果發生皮膚裂口，必須對位裂口。

　　6.手術完成遮蓋敷料后，應壓迫數分鐘以便止血。一般出血經壓迫后多能自行停止。位于眥部的囊腫切除后如經壓迫仍有搏動性活動出血，可能是切口傷及眼瞼動脈弓，則應采用縫合止血法。縫合方法是①將切口直接縫合;②在切口的近眥側縫合;③切口的兩邊均縫合。這種縫合應用帶雙針的線分別從瞼緣上2mm和6mm處結膜面進針，再由相對應處的皮膚面出，結扎后即可將動脈弓包括在縫線以內。皮膚面墊以棉卷并結扎(圖5，6，7)。

　　7.術中刮除囊腫內容物和剪除囊壁均應非常仔細，切勿傷及正常瞼板、眼輪匝肌或皮膚，以免術后出現眼瞼畸形或皮膚瘢痕。一旦發生這種情況，則應在術后數月待瘢痕穩定后再行整形手術。

　　8.手術應盡量從結膜面做切口進行切除。如因囊腫過大且已從皮膚面破潰，可從皮膚面做切口。皮膚面切口方向要與瞼緣平行，術畢應嚴密對位縫合。

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