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淚小管鼻腔吻合術(shù)

淚小管鼻腔吻合術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    術(shù)前一天，沖洗淚囊，結(jié)膜囊內(nèi)滴入抗生素眼液。

淚小管鼻腔吻合術(shù)手術(shù)過程

  • 1

    基本方法：

  • 2

    按淚囊鼻腔吻合術(shù)切開皮膚，分離肌肉，切開并分離骨膜，造骨窗。然后用一淚道探針自淚點(diǎn)插入淚小管、并頂向淚囊方向，此時(shí)在原淚囊鼻側(cè)壁上可看到頂起部(圖1)。

  • 3

    用剪刀將該部剪去，呈一小圓孔。此時(shí)探針即自圓孔露出。并在骨孔內(nèi)鼻粘膜上作一基底在下方的粘膜瓣，寬5mm，長(zhǎng)8～10mm(圖2)。

  • 4

    將一硬膜外導(dǎo)管替代淚道探針自淚點(diǎn)插入，從小圓孔中露出，并伸入鼻腔。將鼻粘膜瓣裹于硬膜外導(dǎo)管上，粘膜面向內(nèi)，以5-0絲線縫合3～4針(不縫通全層)，作成一粘膜管(圖3)。

  • 5

    以5-0絲線將粘膜管游離端與淚囊側(cè)小圓孔縫合3～4針(圖4)，如縫合時(shí)因張力太大而影響縫合者，可撤去淚囊撐開器。

  • 6

    最后縫合骨膜、內(nèi)眥腱、眼輪匝肌及皮膚。單眼包扎。將硬膜外導(dǎo)管用膠布貼于眉部。

  • 7

    改良法：在鼻粘膜和淚囊側(cè)骨膜上各作一長(zhǎng)軸垂直的，5mm～7mm的卵圓孔。向上下淚小管各插入一硬膜外導(dǎo)管。兩導(dǎo)管都插入鼻腔(圖5)，外端用膠布貼于眉部。

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推薦問答

問元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長(zhǎng)期服用嗎
答

一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營(yíng)養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長(zhǎng)期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

問外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對(duì)病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對(duì)于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對(duì)性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對(duì)來說比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

問脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過涂抹遮蓋霜的方法來掩蓋，脖子黑可能是長(zhǎng)時(shí)間曬太陽所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會(huì)使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒有任何異常，一般不需要過于擔(dān)心，但是平時(shí)外出的時(shí)候需要做好防曬。

問下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

問性愛時(shí)有血是什么意思
答

性愛時(shí)有血通常是指在進(jìn)行性生活的時(shí)候，陰道有出血的意思。性愛時(shí)有血可能是行為不當(dāng)，動(dòng)作過于粗暴而導(dǎo)致的，也可能是盆腔炎、陰道炎等婦科疾病的因素，如果只是偶爾輕微有出血的情況，一般不必太過于擔(dān)心，但如果經(jīng)常性的出血，需要及早的用藥治療，比如使用克霉唑制劑等抗菌類的藥物。

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