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拇長屈肌腱狹窄性腱鞘炎松解術

拇長屈肌腱狹窄性腱鞘炎松解術術前準備

  • 1

    全部患者均采用“漢章Ⅰ型針刀”,針長50mm,針尖寬2mm,在門診無菌手術室進行,常規患指皮膚消毒準備,治療醫師在患者掌骨頭掌側找到明顯壓痛點及觸及一結節狀物,用1%利多卡因在此行局部浸潤麻醉,藥液應進入腱鞘內,治療醫師左手將患指充分牽引伸展,以使指屈肌腱充分緊張。

拇長屈肌腱狹窄性腱鞘炎松解術手術過程

  • 1

    拇指末節屈伸障礙,時有交鎖。掌指關節掌側橫切口。(圖1)

  • 2

    用鈍性剝離分開皮下組織,勿損傷指神經。顯露拇長屈肌腱鞘。(圖2、3)

  • 3

    切開并切除部分腱鞘,包括兩籽骨間鞘管壁,以徹底松解肌腱。(圖4、5)

  • 4

    牽拉肌腱或囑病人自己屈伸拇指,以檢查楹解是否徹底。閉合傷口。(圖6)

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