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髕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)-注意事項(xiàng)-手術(shù)須知-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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髕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

注意事項(xiàng)

　　1.髕骨骨折的處理，重點(diǎn)在于爭取髕骨關(guān)節(jié)面的解剖復(fù)位及修復(fù)伸膝裝置。術(shù)中絕不能滿足于髕骨前面的平整而忽略關(guān)節(jié)面的正確對合。固定完畢后，應(yīng)當(dāng)用手指從關(guān)節(jié)囊裂口處，伸進(jìn)關(guān)節(jié)檢查關(guān)節(jié)面。有條件時(shí)，術(shù)中應(yīng)攝片，觀察骨折塊有無向后張開及關(guān)節(jié)面的對合情況，以便及時(shí)調(diào)整。

　　2.選擇切口時(shí)，應(yīng)注意使皮膚切口與筋膜切口不在同一平面，以免互相粘連，而影響屈膝功能。

　　3.如遠(yuǎn)骨折塊較小，應(yīng)將小骨折塊切除，修整近側(cè)骨折面與肌腱斷端后，將二者直接縫合，這對關(guān)節(jié)功能并無影響，反而愈合快、效果好。縫合以闊筋膜線或鋼絲為佳，粗腸線、絲線亦可。縫合方法：先將肌腱斷端作褥式縫合，再在髕骨大骨折塊的頂端兩側(cè)斜向后方各鉆一隧道，從骨折面的靠近軟骨面處鉆出。這樣，縫合后髕骨斷端不會(huì)向后旋轉(zhuǎn)，肌腱內(nèi)側(cè)與軟骨面會(huì)合處在同一平面，可以避免日后磨損股骨的關(guān)節(jié)面。然后，將縫線穿過髕骨的隧道、拉緊、對合斷面，再結(jié)扎或擰緊。為了避免縫合時(shí)撕裂肌腱斷端，也可保留一小橫條骨質(zhì)在腱的頂端，以免撕裂[圖2 ⑴～⑷]。

　　4.縫合股四頭肌擴(kuò)張部、髕韌帶，或髕前筋膜時(shí)，勿作重疊縫合，以免使股四頭肌短縮，而影響屈膝功能。

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推薦問答

問元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長期服用嗎
答

一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營養(yǎng)不良性貧血的治療。針對大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長期服用不會(huì)對身體造成傷害。

問外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對來說比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

問脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過涂抹遮蓋霜的方法來掩蓋，脖子黑可能是長時(shí)間曬太陽所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會(huì)使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒有任何異常，一般不需要過于擔(dān)心，但是平時(shí)外出的時(shí)候需要做好防曬。

問同房后下面疼痛怎么回事？
答

同房后下面疼痛可能是性行為過于粗暴導(dǎo)致，也有可能是婦科炎癥引起。出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，可以通過局部冷敷的方式緩解，如果癥狀長時(shí)間得不到改善，就需要去醫(yī)院做白帶常規(guī)以及婦科B超檢查，明確病因后再對癥治療，比如對于陰道炎引發(fā)的該癥狀，可以外用甲硝唑栓劑，結(jié)合口服左氧氟沙星治療。

問下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

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