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皮片移植術

術后并發癥

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術后護理

  1.抗菌藥物和鎮靜止痛劑的應用,以及補充營養等,與一般手術相同。

  2.植皮區應抬高,保持回血通暢,防止水腫。

  3.無菌創面植皮后,一般于8~10日首次更換敷料,觀察皮片生長情況。成活者色紅潤;如有血腫、水泡等,應拆除縫線予以引流,再持續加壓包扎至10~14日。

  植皮后如有體溫升高、白細胞計數增高、傷口劇痛、局部腐臭、淋巴結腫大等感染征象時,應立即松解繃帶檢查。確有感染時應即予引流,間斷更換敷料,繼續固定,并用抗生素控制感染,嚴密觀察皮片生長情況。

  4.腔穴內植皮多屬污染手術,應略提前在術后5~7日更換敷料,并注意放入支撐物保持腔穴穩定,繼續支持固定皮片。

  5.肉芽創面植皮,應于術后3日更換敷料。如膿液不多,可不動接觸創面的一層紗布,使皮片不致移動或脫落。待1周后皮片生長穩定,方可除去底層紗布。如有膿液,應在泡濕底層紗布后仔細去除。重新更換。

  6.供皮區一般可在2周后更換敷料,觀察愈合情況。切取表層皮片者,在7~10日后(切取中厚皮片者在2周后)可見上皮重新覆蓋創面。如無感染征象,不宜過早更換敷料。

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