三級甲等綜合醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級
食管鋇餐透視或食管鏡檢查病變部位和大小。
術(shù)前置胃管。
切口:食管平滑肌瘤位于頸段者作胸鎖乳突肌前緣斜切口,長5~7cm;胸上段者取右后外側(cè)第5或第6肋間切口;胸中段或下段者,按腫瘤方位取右后外側(cè)切口或左后外側(cè)切口;而左上腹旁正中切口僅用于腫瘤近賁門部者。
提出食管,縱行切開腫瘤表面的肌層(圖1)。
于食管肌層和粘膜下層之間,沿腫瘤外膜仔細(xì)鈍性分離(圖2)。腫瘤向肌層外膨出(圖3)。操作應(yīng)謹(jǐn)慎,盡量避免損傷食管粘膜。
腫瘤摘除后,創(chuàng)面徹底止血(圖4)。如發(fā)現(xiàn)食管粘膜破損,可用細(xì)絲線間斷縫合(圖5)。然后將食管肌層間斷縫合(圖6)。
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