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胃癌根治術(shù)-術(shù)后護(hù)理-并發(fā)癥-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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胃癌根治術(shù)

術(shù)后并發(fā)癥

　　1.吻合口漏　這是胃切除術(shù)后一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后7日左右。嚴(yán)格的無菌技術(shù)，細(xì)致的操作，保證吻合口通暢和良好的血液供應(yīng)。及術(shù)前、術(shù)后充分的營養(yǎng)補(bǔ)充，是預(yù)防吻合口漏的關(guān)鍵。吻合口漏發(fā)生的征象是腹膜炎體征和全身感染癥狀。處理原則是及時(shí)行腹腔引流，控制感染，禁食和靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。經(jīng)過及時(shí)處理后，一般多能自行愈合。

　　2.反流性食管炎　這是由于堿性腸液、膽液和胰液逆流至食管下端引起的炎性反應(yīng)，表現(xiàn)為胸骨后燒灼痛和不能進(jìn)食。處理方法以解痙止痛及減少體液分泌為主。空腸輸入和輸出袢側(cè)側(cè)吻合或空腸代胃術(shù)，也可預(yù)防這一并發(fā)癥。

　　3.吻合口狹窄　多發(fā)生在食管下端吻合口，除了操作技術(shù)上的原因外，還與反流性食管炎有關(guān)。輕度狹窄可以施行擴(kuò)張治療;嚴(yán)重狹窄者應(yīng)再次手術(shù)，切除狹窄部，重新吻合，同時(shí)去除消化液反流的因素。

　　4.營養(yǎng)不良和貧血　全胃切除后，食物排空加速，影響消化吸收，導(dǎo)致營養(yǎng)不良和內(nèi)因子缺乏，是造成貧血的原因，可補(bǔ)充維生素B12及其他營養(yǎng)物質(zhì)治療。預(yù)防方法可盡量采用保留部分胃壁組織的近全胃切除術(shù)或代胃術(shù)。

術(shù)后護(hù)理

　　1.胃癌病人多較衰弱，麻醉、手術(shù)時(shí)間長，淋巴區(qū)域清除創(chuàng)面大，滲血多，要注意預(yù)防和治療休克。

　　2.置胃管持續(xù)減壓48小時(shí)。

　　3.應(yīng)用青霉素及鏈霉素或其它廣譜抗生素及滅滴靈等3～5日。

　　4.術(shù)后3日內(nèi)維持靜脈輸液。營養(yǎng)較差的病人應(yīng)輸血及肌肉注射維生素B、C、K。

　　5.術(shù)后第4日起進(jìn)流質(zhì)飲食，開始每2小時(shí)1次，每次50ml，逐日遞增，至第7日每次量可給200ml，第10日后可進(jìn)半流質(zhì)飲食，2周后進(jìn)胃病5次餐。

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推薦問答

問元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長期服用嗎
答

一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營養(yǎng)不良性貧血的治療。針對大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長期缺鐵性貧血可能會導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長期服用不會對身體造成傷害。

問外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對來說比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

問脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過涂抹遮蓋霜的方法來掩蓋，脖子黑可能是長時(shí)間曬太陽所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒有任何異常，一般不需要過于擔(dān)心，但是平時(shí)外出的時(shí)候需要做好防曬。

問下面塞藥自己怎么塞
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下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

問性愛時(shí)有血是什么意思
答

性愛時(shí)有血通常是指在進(jìn)行性生活的時(shí)候，陰道有出血的意思。性愛時(shí)有血可能是行為不當(dāng)，動作過于粗暴而導(dǎo)致的，也可能是盆腔炎、陰道炎等婦科疾病的因素，如果只是偶爾輕微有出血的情況，一般不必太過于擔(dān)心，但如果經(jīng)常性的出血，需要及早的用藥治療，比如使用克霉唑制劑等抗菌類的藥物。

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