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代股四頭肌手術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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代股四頭肌手術(shù)

代股四頭肌手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    如合并有嚴(yán)重的髖、踝、足的畸形，應(yīng)在術(shù)前預(yù)先矯正，或在術(shù)中同時(shí)矯正。股四頭肌癱瘓病人多需腓腸肌的收縮來維持膝穩(wěn)定，長期可引起跟腱短縮和繼發(fā)性跖屈足畸形，應(yīng)同時(shí)施行跟腱延長術(shù)矯正。

  • 2

    膝關(guān)節(jié)輕度的屈曲或其他攣縮畸形，必須在術(shù)前先予矯正。

代股四頭肌手術(shù)手術(shù)過程

  • 1

    體位　平臥位。

  • 2

    切口　共需3個(gè)切口：

  • 3

    切口1　在股下半部外側(cè)、股二頭肌腱的前緣縱切，長6～8cm;

  • 4

    切口2　在股下半部內(nèi)側(cè)、半腱肌的前緣縱切，長6～8cm;

  • 5

    切口3　在膝正中、髕骨前方縱切，長約3cm[圖1⑴]。

  • 6

    分離及轉(zhuǎn)移股二頭肌腱　用四爪鉤把切口1拉開，顯露股外側(cè)肌和深筋膜[圖1⑵]。切開深筋膜，即顯露出股二頭肌。分離股二頭肌腱，用紗布帶穿過提起[圖1⑶]，在股二頭肌腱的后、內(nèi)側(cè)可見到腓總神經(jīng)[圖1⑷]，注意避免損傷。盡量分離股二頭肌腱到腓骨小頭處，該處可見股二頭肌腱呈扇狀固定，即用尖刃刀在其止點(diǎn)處切斷，但注意勿損傷膝外側(cè)副韌帶。向上翻起肌瓣，盡量向上分離股二頭肌腹，直至供應(yīng)股二頭肌肌腹的血管和神經(jīng)為止，并注意保護(hù)，避免損傷[圖1⑸]。從切口1向切口3作直的皮下隧道，將肌腱由切口1經(jīng)皮下隧道從切口3拉出[圖1⑹]。

  • 7

    分離及轉(zhuǎn)移半腱肌腱　牽開切口2的切緣，注意勿損傷大隱靜脈。切開深筋膜后，即可見到3條肌肉由前向后依次為縫匠肌、股薄股和半腱肌，其中以半腱肌的腱最細(xì)最長[圖1⑺]。向前拉開股薄肌和縫匠肌，分離半腱肌直達(dá)其在脛骨粗隆內(nèi)側(cè)的止點(diǎn)處[圖1⑻]，用尖刃刀切斷，并盡量向上分離半腱肌腹。從切口2向切口3作直的皮下隧道，經(jīng)此將半腱肌肌腱由切口2從切口3拉出[圖1⑼]。

  • 8

    固定肌腱　工形切開髕骨骨膜，用骨膜剝離器把骨膜向左右剝開，顯露髕骨骨質(zhì)。從上半部髕骨的內(nèi)側(cè)緣向外側(cè)緣鉆孔，制成髕骨骨內(nèi)隧道[圖1⑽]，務(wù)必注意兩孔間的骨椥不能折斷。在半腱肌肌腱的斷端作縫扎，用引導(dǎo)器將縫線和肌腱由內(nèi)向外引過隧道，形成一u形腱袢，斷端與二頭肌腱端作重疊后間斷縫合(二者必需拉緊到有一定張力)，然后在近側(cè)腱間作間斷縫合，并將腱縫于股四頭肌的擴(kuò)張部分，以加強(qiáng)固定[圖1⑾]。最后分別縫合諸切口。

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問元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長期服用嗎
答

一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營養(yǎng)不良性貧血的治療。針對大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長期服用不會(huì)對身體造成傷害。

問外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對來說比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

問脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過涂抹遮蓋霜的方法來掩蓋，脖子黑可能是長時(shí)間曬太陽所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會(huì)使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒有任何異常，一般不需要過于擔(dān)心，但是平時(shí)外出的時(shí)候需要做好防曬。

問同房后下面疼痛怎么回事？
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同房后下面疼痛可能是性行為過于粗暴導(dǎo)致，也有可能是婦科炎癥引起。出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，可以通過局部冷敷的方式緩解，如果癥狀長時(shí)間得不到改善，就需要去醫(yī)院做白帶常規(guī)以及婦科B超檢查，明確病因后再對癥治療，比如對于陰道炎引發(fā)的該癥狀，可以外用甲硝唑栓劑，結(jié)合口服左氧氟沙星治療。

問下面塞藥自己怎么塞
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下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

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