一、發(fā)病原因
流感病毒（35%）：
流感病毒分甲，乙，丙三型，通過(guò)飛沫傳播，流感病毒屬正黏病毒科，系RNA病毒，流感病毒與眾不同的是抗原性經(jīng)常變化，尤其是甲型流感病毒的抗原性幾乎每年都有變化，變異病毒株引起的疾病在人群中很少有抵抗力，所以，流感幾乎每年都發(fā)生流行。
免疫力低下（20%）
老年人由于年老虛弱、器官萎縮導(dǎo)致免疫機(jī)制功能減退，免疫力下降，尤其是患有慢性支氣管炎者分泌的作用于黏膜的分泌性IgA、非特異性核蛋白減少，纖毛受損，局部防御屏障減弱，故易感染流感。
二、發(fā)病機(jī)制
帶有流感病毒的飛沫在病人咳嗽或噴嚏時(shí)噴出，相對(duì)低溫、低濕度的環(huán)境有利于流感病毒生存。當(dāng)病毒顆粒被吸入呼吸道后，通過(guò)血細(xì)胞凝集素連接到細(xì)胞受體上，進(jìn)而穿透上皮細(xì)胞并在細(xì)胞內(nèi)大量復(fù)制，病毒的復(fù)制周期為4～6h，細(xì)胞壞死前釋放出病毒又感染周圍細(xì)胞。如此一來(lái)，大量呼吸道纖毛上皮細(xì)胞受染、變性、壞死、脫落，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。呼吸道黏膜的分泌性IgA、非特異性核蛋白及正常的纖毛運(yùn)動(dòng)可以阻止病毒穿透細(xì)胞。老年人，尤其是患有慢性支氣管炎者分泌性IgA、非特異性核蛋白減少，纖毛受損，局部防御屏障減弱，故易感染流感。
流感病毒肺炎型有肺臟充血和水腫，切面呈暗紅色，氣管和支氣管內(nèi)有血性分泌物，粘膜下層有灶性出血、水腫和細(xì)胞浸潤(rùn)，肺泡腔內(nèi)含有纖維蛋白和滲出液，呈現(xiàn)漿液性出血性支氣管肺炎。
