一、西醫理論 常見致病菌為肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌、流感桿菌等。牙源性者常為厭氧菌，如大腸桿菌等，分泌物具惡臭。 1、由傷風感冒繼發鼻腔平時就存有很多的細菌但不發病只有當身體勞累、受涼、抵抗力下降時病菌才乘機大量繁殖使鼻腔粘膜發生急性炎癥鼻竇粘膜和鼻腔粘膜是互相連接的因而急性鼻炎擴展就會引起鼻竇炎; 2、鄰近病灶感染擴散如發生牙根膿腫可穿破上頜竇底壁引起上頜竇炎稱為“牙源性上頜竇炎”扁桃體炎及咽淋巴組織慢性炎癥有時也可引起鼻竇炎; 3、直接因素如游泳后污水直接經鼻腔進入鼻竇或外傷使細菌直接侵入感染而發炎; 4、全身因素如疲勞過度、營養不良、煙酒過度、特別患有慢性疾病如糖尿病、結核、慢性腎炎等病人全身抵抗力差易得鼻竇炎癥狀輕重不一表現多樣如怕冷發熱、全身不適、精神不振、食欲減退等兒童癥狀較重發熱較高可發生抽搐、嘔吐、咳嗽等癥狀有鼻塞膿涕多或頭痛等急性上頜竇炎：頭痛每日上午輕而下午重患側尖牙窩壓痛面頰腫脹甚到下眼瞼腫脹患側上列磨牙咀嚼時疼痛或叩痛中鼻道有積膿。 二、中醫理論 本病相當于中醫學“鼻淵”等范疇。其病是因外感風寒、肺經風熱，膽腑郁熱、脾經濕熱、肺脾氣虛等所致。臨床常見的證型有： 1、肺經風熱型：證見算塞，鼻涕黃或粘白、量多，發熱惡寒，頭痛，咽喉不利，舌質微紅，苔薄白或微黃，脈浮數。 2、膽府郁熱型：證見鼻塞，鼻涕黃濁粘稠如膿樣、有臭味、嗅覺差，頭痛及患處疼痛劇烈，并有發熱，口苦咽干，煩躁，舌質紅，苔黃，脈弦數。 3、脾經濕熱型：證見鼻涕黃而量多，鼻塞重而持續，嗅覺差并見發熱，頭重如裹，體倦肢重，胸悶腹脹，食欲不振，小便黃赤，舌質紅，苔黃厚膩，脈濡數或滑數。 4、肺脾氣虛型：證見真塞較重，鼻涕粘白或黃稠量多，嗅覺差，頭暈頭脹，短氣乏力，咳嗽痰白，食少腹脹，便溏，舌質淡紅，苔白，脈細弱。 5、瘀熱互結型：證見鼻塞，流濁涕有腥臭味，量多色黃，不聞香臭，伴頭痛、口干不欲飲，舌苔黃膩，脈滑數。
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