使用設備為數字化乳腺X線機,投照部位采用雙乳上下軸位及外斜位。X線片由年資醫師閱片,判斷乳腺區有無腫塊,分析腫塊的形態,重點觀察有無鈣化。并詳細記錄鈣化的部位、多少、形態、分布。
鈣化形態對辨別病變的良惡性有較大的意義,在觀察中發現:(1)粗大顆粒狀、蛋殼狀、不規則團塊狀及軌道狀鈣化多發生于良性病變,本組病例中,發生粗大顆粒狀鈣化有56例,全部為良性病變,其中呈散在分布的圓形粗大鈣化18例,手術切除后證實乳腺增生。蛋殼狀空心鈣化壁薄常小于1 mm,為球狀物邊緣沉積的鈣化,常見于脂肪壞死或囊腫,本組發現30例。爆米花樣鈣化多見于乳腺纖維瘤,本組有4例;圓形或不規則團塊狀鈣化亦可見于炎性壞死、脂肪變性,本組有4例。軌道狀鈣化指直徑大于1 mm的整齊的長條狀,中央可有透亮帶,多見于血管栓塞、老年血管硬化及乳腺導管內良性病變,本組有5例。(2)針尖狀、小桿狀、分叉狀及泥沙樣鈣化多發生于惡性病變,鈣化的形式多樣、大小差異很大時,惡性的可能性越大,單純出現一種形態的鈣化時,成簇的針尖狀、分叉狀鈣化,對診斷惡性病變的意義較大。而單純出現泥沙樣鈣化,對病變的良惡性判別則比較困難。本組有9例泥沙樣鈣化,7例為惡性,2例為良性。說明泥沙樣鈣化為不確定性鈣化,良惡性有重疊,但如果泥沙樣鈣化伴有其他鈣化形式,提示惡性病變。
女性市民最好堅持鍛煉和自我檢查,不要吸煙和喝酒,有家族乳腺癌病史的婦女建議避免荷爾蒙藥物,以免激素藥物導致患乳腺癌幾率增加。曹斌介紹說,事實上,由于存在意識觀念的因素,許多女性市民都是自己發現腫塊才考慮診斷治療,結果延誤了最佳治療時機,因此,希望30歲以上女性市民,最好每年或兩年接受乳腺X光檢查一次,及時掌握自身的身體狀況。