一、診斷
皮膚色素沉著只是一個癥狀,并不是疾病的診斷名詞。色素沉著可見于許多皮膚病,皮膚病學把以皮膚色素沉著為主要表現的疾病統(tǒng)稱為皮膚色素沉著過度性疾病。該組疾病的發(fā)病機理不外乎黑素細胞數量增多或其活性增強。從病因上又可分為遺傳性(雀斑)、內分泌性(黃褐斑)、代謝性(瑞爾黑變病)、藥物性(固定藥疹)、炎癥性(曬斑)、腫瘤性(色痣)、物理性(摩擦黑變病)以及人工性(文身)等。以上除腫瘤性疾病系由黑素細胞數絕對增多外,其他多為黑素細胞代謝異常所致。
二、分類
兩類色素
就人體皮膚而言,具有兩類色素:
一類是人體自身產生的色素,如存在于皮膚中的黑色素細胞產生的黑色素。由于黑色素所在部位深淺不同而表現出不同的色調:在表皮則呈黑色或褐色,在真皮淺層則呈灰藍色,在真皮深層則呈青色等。內源性色素還有脂色素、膽色素等。
另一類為外源性的外來色素,如胡蘿卜素)胡蘿卜血癥)、藥物(如阿的平可致皮膚黃染等)和重金屬(如砷、鉍、銀等沉著癥)以及異物所致著色,如紋身、泥沙、鐵渣、煤渣等在皮膚的沉著癥等。
色素沉著分類補充
色素沉著是指皮膚或粘膜顏色加深和色素量增加。它分為以下幾種類型:
1.太田痣?一側面的上半部出現灰蘭色斑或黑褐色斑,甚至眼球鞏膜也有灰蘭色斑,色素深至真皮層。
2.雀斑?面部的散在褐色點狀色素沉著斑,尤以鼻和頰最為常見,與遺傳有關,日曬可促發(fā)和加重本病。
3.?老年斑、脂益性角化 老年人日曬部位(面部、手背等)出現的淡褐色或深褐色斑或斑塊。
4.咖啡斑?面部或軀干散在界清的咖啡色斑。
5.?黃褐斑?主要限于兩頰和前額部位的黃褐色色素沉著斑,常見于健康婦女,從青春期到絕經期均可發(fā)生。
6.?顴部褐青色?中青年開始出現的顴部或眼瞼、鼻梁對稱分布的黑灰色斑點色素沉著,數個至數十個散在分布。
7.?黑痣?大多是發(fā)生于兒童或青年期,大小不等的黃褐色或黑色斑點或斑丘疹,可分布于面部。
8.?文身、文眉、文眼線、文唇或擦傷污漬:各種色素刺入皮膚而引起的人工色素斑。
三、預防
1.可從身體內部著手對面部斑點進行預防,可多食用含維生素C的蔬果,因為維生素c不僅能夠抑制黑色素的生成,而且還具有氧化還原作用,大量的維生素C可使顏色較深的氧化型色素漸漸還原到淺色甚至無色狀態(tài)。富含維生素c的食物有:荔枝、龍眼、核桃、西瓜、蜂蜜、梨、大棗、韭菜、菠菜、橘子、蘿卜、蓮藕、冬瓜、西紅柿、大蔥、柿子、絲瓜、香蕉、芹菜、黃瓜等。維生素E同樣具有氧化還原作用,卷心菜、胡蘿卜、茄子、菜籽油、葵花籽油、雞肝等都富含維生素E。
2.注意飲食的搭配,含高感光物質的蔬萊,如芹菜、胡蘿卜、香菜等,最好在晚餐食用,食用后不宜在強光下活動,以避免黑色素的沉著。
3.生活中盡量“隔熱”, 夏日外出打太陽傘、戴遮陽帽,做完飯后清洗面部和手臂,尤其注意清洗被熱油濺到的部位,燙油易造成永久性的黃褐斑,對中老年人尤為重要,所以應立即用涼水沖洗干凈;當你去美容院蒸熏面部時,要注意時間不宜過長,應適時而足,因為熱刺激是黑色素生成的主要原因。
4.面部斑點多的女性,特別要注意經期中的保養(yǎng)。在這段時期多吃些有助于排出子宮內瘀血的食物,幫助子宮的機能運轉正常,而且能增加血液,不會給肝臟增加負擔、皮膚也不會出現斑點。
5.選擇適當的護膚品,不使用劣質化妝品,因其所含色素防腐劑,能與汗水相混合,侵入皮膚內層,加速面部斑點的產生。
6.每天要保證充足的睡眠,勞累會導致皮膚緊張疲倦,血液偏酸,新陳代謝減緩,那時皮膚將無法取得充足的養(yǎng)分;角質層因缺乏水分而使皮膚黯然無光。