一、診斷:
根據臨床癥狀即可診斷。
在外觀正常的皮膚和粘膜上發生大水皰,并有表皮剝離,好發于皮膚皺折部位,多見中年人患病。
水泡中的液體是組織液。長時間摩擦導致部分毛細血管的通透性增大,部分血漿蛋白進入組織液,又導致組織液的滲透壓增大,而使組織液增多。
二、鑒別:
水泡的鑒別診斷:
1、膿皰瘡:好發于鼻唇周圍或四肢暴露部位,視為皰疹,繼成膿皰,然后結痂,無分批出現的特點,不見于粘膜處,無全身癥狀。
2、丘疹樣蕁麻疹:系梭形水腫性紅色丘疹,如花生米大小,中心有針尖或粟粒大小的丘皰疹或水皰,捫之較硬,甚癢。分布于四肢或軀干,不累及頭部或口腔,不結痂。
3、帶狀皰疹:皰疹沿一定的神經干徑路分布,不對稱,不超過軀干的中線,局部有顯著的灼痛。
4、天花:重癥水痘與輕型天花相似。
5、其它病毒感染:單純皰疹病毒感染下也可引起水痘樣皮損,這類播散性的單純皰疹病毒感染常繼發于異位皮炎或濕疹等皮膚病,確診需依賴病毒分離結果。近年來發現腸道病毒,尤其是柯薩奇病毒A組可引起廣泛的水痘樣皮疹,通常發生于腸道病毒高發的夏末和初秋時,常伴有咽部、手掌和足底部皮損,這一點有助于水痘與腸道病毒感染的鑒別。
6、水痘(varicella):是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的原發感染,是以較輕的全身癥狀和皮膚粘膜上分批出現的斑疹、丘疹、水皰和痂疹為特征的急性傳染性皮膚病。多見于兒童,具有高度的傳染性,易造成小區域的流行,愈后可獲終身免疫。
三、處理措施:
當孩子皮膚上出現有水泡時,家長一般可以做以下一些工作:
不要以為將水泡刺破,水泡里的液體流出來,水泡就好了。相反,應當盡量保持水泡的完整,讓水泡內的液體自行吸收,水泡表皮自行干枯、結痂、脫落為好。
如果孩子的水泡是因為鞋子太緊或孩子穿的是新鞋,被鞋邊磨起了水泡,就應當幫孩子在患處用紗布墊保護好水泡,并讓孩子換上合適的鞋襪。
萬一水泡在下層皮膚還沒有再生好之前,就被弄破了,應當馬上對患處加以清潔、消毒,并且用干凈的紗布包扎好。
如果水泡的產生是因為燒傷或燙傷形成的,或是水泡較大,應當帶孩子去醫院請醫生進行處理。
如果水泡周圍的皮膚出現了紅腫或水泡變成膿性,說明水泡處的皮膚已經發生感染,應當馬上帶孩子去醫院醫治。