青春期后患者具有女性表型,乳房發(fā)育良好,陰毛和腋毛缺如或稀少,腹股溝管內(nèi)可觸及睪丸樣包塊,原發(fā)閉經(jīng),盲 袋陰道和無(wú)子宮等典型的臨床表現(xiàn)而染色體核型46,XY,可以確定睪丸女性化的診斷。同樣,青春期前女孩或女性嬰兒,染 色體核型46,XY,大陰chun內(nèi)可能觸及睪丸樣包塊或有腹股溝斜疝亦提示是本病。 血漿LH和睪酮水平增高,但在嬰兒期可以正常。青春期前患者有時(shí)需要進(jìn)行HCG興奮試驗(yàn),以揭示睪酮水平增高。 實(shí)驗(yàn)室檢查:血漿激素譜的特征性改變:LH和睪酮水平增高。FSH水平正常或輕度增高。DHT水平一般低于正常。青春期前患 者可選做HCG興奮試驗(yàn)。 其他輔助檢查:定期做B超,監(jiān)測(cè)睪丸、乳房發(fā)育情況。染色體基因檢查。
無(wú)胡須腋毛和陰毛:不育或性功能障礙是患者就診的主要原因體型較高,雙側(cè)睪丸較小,兩側(cè)乳房肥大是典型病狀。X小體陽(yáng)性,染色體組型為47,XXY則可肯定診斷。
毛發(fā)稀少:毛發(fā)稀少,即頭發(fā)、睫毛、眉毛、陰毛與腋毛等稀少,脆弱而無(wú)光澤,且易脫落等。可以分為全身性或局部性原因所致,如果為全身性疾病,則表現(xiàn)為毛發(fā)普遍減少,多由內(nèi)分泌功能減退性疾病,如垂體前葉功能減退癥、甲狀腺機(jī)能減退癥、甲狀旁腺機(jī)能減退癥和性機(jī)能減退癥等所引起。某些重癥傳染病的恢復(fù)期與某些慢性病患者(如腎炎、肝硬化和營(yíng)養(yǎng)不良等)也可引起毛發(fā)稀少;正在進(jìn)行化學(xué)藥物和放射線治療者,都可引起暫時(shí)性脫發(fā),但停藥后,即可逐漸恢復(fù)。局部皮膚病變引起毛發(fā)稀少或禿發(fā)者,多見(jiàn)于頭癬、放射性皮炎、麻風(fēng)、膿皮病與剝脫性皮炎等。
腋毛變稀少:病區(qū)呈局限性皮下脂肪和結(jié)締組織萎縮皮膚萎縮皺褶,常伴脫發(fā),色素沉著,白斑,毛細(xì)血管擴(kuò)張,汗分泌增加或減少唾液分泌減少,顴骨額骨等下陷,與正常皮膚有明顯的分界線。
睪丸有發(fā)生惡性腫瘤的傾向,成年后的發(fā)生率為4%~9%。 預(yù)防:本病是一種X-連鎖隱性遺傳疾病,無(wú)明確預(yù)防資料。