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疾病癥狀

月經稀少

 

  臨床的檢查:

  包括骨盆的檢查及身體檢查。同時首先要排除懷孕的可能。有些病人 可能要進行精神科的檢查。在診斷時要針對最有可能的原因去進行,而診斷及檢查的項目包括:

  1. 懷孕試驗

  2. 功能性檢測:檢查是何種內分泌異常:

  黃體素催經、卵巢-腦下垂體功能:雌激素(E2)、濾泡刺激激素 (FSH)、黃體刺激激素 (LH)、泌乳激素( Prolactin)、男性荷爾蒙(Testosterone、 DHEA-S、17OH-P)、甲狀腺的功能(TSH T3 T4)、促甲狀腺激素 (TRH)

  3. 子宮卵巢結構性的檢測:超音波、子宮輸卵管攝影、子宮鏡檢查

  4. 30歲以前就停經的人要檢查是否有染色體異常

??? 根據臨床癥狀和體征、婦科檢查可以與絕大多數疾病相鑒別:

  1.月經先期

  (1)月經周期提前7天以上,甚至半月余一行,連續3個月經周期以上。

  (2)月經周期提前半月,應與經間期出血、青春期、更年期月經先期相鑒別。

  2.月經后期

  (1)月經周期超過35天,連續3個月經周期以上。

  (2)育齡婦女周期延后,應與妊娠、青春期、更年期月經后期相鑒別。

  (3)婦科檢查,B超或氣腹造影,以排除子宮及卵巢器質性疾病。

  3.月經先后無定期

  (1)月經周期或前或后,均超過7天以上,并連續3個月經周期以上。

  (2)月經周期紊亂應與青春期、更年期月經紊亂相區別。

  (3)婦科檢查及B超等排除器質性病變,測基礎體溫、陰道涂片、宮頸黏液結晶檢查以了解卵巢功能情況。

  4.月經過多

  (1)月經周期基本正常,經量明顯增多,在50毫升以上,或時間超過7天。

  (2)婦科檢查及B超檢查,排除子宮肌瘤等器質性疾病。

  (3)排除血小板減少癥及凝血機制障礙所致月經過多。

  5 .月經過少

  (1)月經周期基本正常,經量很少,不足30毫升,甚或點滴即凈。

  (2)本病應與早孕相鑒別。

  (3)排除因結核病引起的月經過少。

  自月經初潮起,就應學習、了解一些衛生常識,對月經來潮這一生理現象有一個正確的認識,消除恐懼及緊張心理,可預防原發性痛經產生或提高痛閾減輕疼痛程度。注意經期及性生活衛生,防止經、產期間上行感染,積極預防和治療可能引起經血潴留的疾病。

  經期應注意保暖,忌寒、涼、生、冷刺激,防止寒邪侵襲;注意休息、減少疲勞,加強營養,增強體質;應盡量控制劇烈的情緒波動,避免強烈的精神刺激,保持心情愉快;平時要防止房勞過度,經期絕對禁止性生活。

  經期要注意飲食調理,經前和經期忌食生冷寒涼之品,以免寒凝血瘀而痛經加重月經量多者,不宜食用辛辣香燥之物,以免熱迫血行,出血更甚。而且注意別濫用藥,應根據痛經的原因,辨證施治。

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    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

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