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疾病癥狀

組織細胞增生

 

一、診斷

  本組疾病包括嗜伊紅肉芽腫、韓雪柯病及勒雪病三種類型,由于發病年齡、病變部位和郎格罕斯細胞增生的程度不同,而出現不同的癥狀、病程及預后。

  嗜伊紅肉芽腫(eosinophilic granuloma)

  為慢性局限型,好發生于兒童及青少年,成年人也可發生,男性多見,本病多發生于骨內,病變可為孤立性或多發性,顱骨、下頜骨、肋骨是最常受侵犯的部位,個別病例可累及肺,通常多為單骨性損害。口腔病變常侵犯頜骨及牙齦,以下頜最多見,患者常因牙齦腫脹、潰瘍、頜骨腫大、疼痛及牙松動而就診。檢查牙齦呈微黃色腫脹但無膿,質地松軟,觸之易出血,齦緣可呈蟲蝕樣破壞,齦乳頭糜爛消失(fig.1),X線顯示溶骨性破壞或穿鑿性破壞,以頜骨中心破壞為主或以牙槽骨破壞為主,也可發生廣泛性破壞(fig.2)。臨床易誤診為惡性腫物、壞死性齦炎、牙周病、骨髓炎、頜骨腫瘤或囊腫。單骨病變一般預后良好。多發性病變治療后易復發。

  韓雪柯病(Hand-Schuller-Christian disease)

  為慢性播散型,易發生于3歲以上的兒童,男性多見,一般發病遲緩,病程較長,常為多骨性病變及骨外病變。本病可出現三大特征:即顱骨病變、突眼和尿崩癥。病變侵犯眶骨可引起眼球突出,病變位于蝶鞍時,可侵犯腦下垂體而引起尿崩癥。常侵犯其他器官如肺。患者可伴發燒。X線像可見顱骨呈不規則的穿鑿性破壞,頜骨有骨質破壞的透射區。病人可治愈,但常遺留尿崩癥或發育遲緩等后遺癥。一般認為發病年齡越早其預后越差。

  勒雪病(Letterer-Siwe disease)

  為急性播散型,發病多為3歲以內的嬰幼兒,病程為急性或亞急性,是最嚴重的一型。可有廣泛的內臟器官受累。臨床上可有反復或持續高熱、皮疹、貧血、肝脾淋巴結腫大、腹瀉等全身癥狀。乳牙松動,舌組織被侵時形成巨舌,頸部淋巴結常腫大。X線可見顱骨及長骨有明顯的骨質破壞,頜骨可為界限清楚的溶骨性改變,本型病情較重,預后欠佳。

????需與以下癥狀相區別:

  嗜酸細胞增加:周圍血液中嗜酸粒細胞絕對值大于400~450/mm3時稱嗜酸粒細胞增多癥(eosinophilia)。在臨床上常與多種疾病相關,特別是寄生蟲感染和過敏性疾病。嗜酸粒細胞計數正常值為50~250/mm3,在內源性糖皮質類固醇水平升高的早晨常稍有降低。

  肝星狀細胞增生:有生理性增生和病理性增生兩種。因適應生理需要而發生,且其程度未超過正常限度者,稱為生理性增生。人體一部分組織損害后,其余部分的代償性增生也屬生理性增生 。由病理原因引起的,超過正常范圍的增生稱為病理性增生。生理性增生又分為代償性增生和內分泌性增生。生理性增生的機理目前尚不完全清楚。病理性增生多與激素刺激有關;腫瘤細胞增多所致的腫瘤性增生也屬于病理性增生范圍。但習慣上狹義的增生多指良性非腫瘤性病變。增生與肥大雖是兩個不同的概念,實際上增生的同時常有肥大。由于適應生理需要而發生的增生或損傷后的代償性增生,能夠增強或補償局部代謝、功能上的改變,對身體是有益的。但是病理性增生往往有害于機體。良性前列腺增生(BPH)是老年男性中最常見的疾病,也是男性中最常見的良性腫瘤。BPH往往和一系列刺激癥狀及下尿路癥狀(LUTS)相關,對患者的生活質量帶來負面影響。而未經治療的BPH可以導致一些并發癥,其中最常見的有急性尿潴留(AUR),肉眼血尿、反復性尿路感染、尿路梗阻癥狀、膀胱結石,比較少見的也有腎功能衰竭。

  腦脊液白細胞增加:指對腦脊液中的細胞進行計數發現白細胞的數目增多。正常腦脊液不含紅細胞,無白細胞或含極少量的白細胞。許多神經系統疾病都能引起血液和腦脊液細胞成分改變,尤其腦脊液細胞成分異常更為敏感,但往往缺乏特異性,故應對檢驗結果綜合分析。

二、預防

  1.多喝水

  2.補硒

  3.補充輔酶Q10

  4.抗氧化劑打造健康細胞

  5.維生素A有助修復皮膚損傷

  6.維生素C助皮膚防曬

  7.維生素E改善皮膚健康

  8.補充必需脂肪酸

  9.健康油打造健康皮膚

  10.多喝綠茶

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