一、診斷:
腹股溝為下腹部兩側的三角形區域,其內側界為腹直肌外緣,上界為髂前上棘至腹直肌外緣的水平線,下界為腹股溝韌帶。此區較為薄弱。多種疾病均可引起腹股溝的疼痛。
1、腹股溝淋巴結炎,是引起腹股溝疼痛的主要原因之一,腹股溝疼痛很可能是下肢淋巴系統感染或炎癥引起局部的腹股溝區疼痛,但可以自行捫及局部腫大的淋巴結,并有壓痛,部分可以合并下肢水腫。
2、腹股溝疝發作以后可以有腹股溝的牽拉痛,并有局部的質地較軟的包塊形成,站立時明顯,平躺后可消失。
3、男性精索靜脈曲張可表現為陰囊墜脹痛,可有腹股溝的牽拉痛,但一般平躺后可好轉,局部精索增厚壓痛。另外,男性常見的前列腺炎有時也會引起腹股溝疼痛。
4、局部的肌肉拉傷、韌帶拉傷、神經損傷可致局部疼痛感,臨床常見的包塊卵巢囊腫蒂扭轉,盆腔炎等到均可引起腹股溝區疼痛。
5、椎間盤突出、梨狀肌綜合征等疾病可引起腰部及下肢的疼痛,有時疼痛會向腹股溝區放射。
二、預防:
1、預防感染,增強體質。
2、腹股溝疝患者用疝帶,預防疝突出造成腹股溝疼痛。
3、早期發現精索靜脈曲張,早期治療。
4、局部的損傷及腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征等早期預防與治療。
三、處理措施:
1、直疝多是腹壁肌肉薄弱和腹內壓升高的結果。對1歲以內的嬰兒斜疝,可用疝帶壓迫治療,隨其成長發育,有可能治愈。對嵌頓性疝或可復性疝原則上都應采用手術療法,對不易手術的患者,可用疝帶治療,亦有通過腹腔鏡進行疝修補手術。
2、腹股溝淋巴結炎,臨床上,B超和血常規檢查,一般能夠診斷,治療上主要是抗生素治療。
3、男性精索靜脈曲張發作頻繁需手術治療。
4、局部的損傷可以普外科或康復科進行治療。