1.臨床特點 患者活動時主訴髕后酸痛，上下樓或半蹲時疼痛加重等癥狀結(jié)合體征如髕骨磨壓痛髕后捻發(fā)音、單腿半蹲痛、髕周指壓痛等，可大致診斷為本病。
2.影像學(xué)檢查
(1)X線所見：攝普通X線平片對診斷無太大意義但選擇拍攝不同屈膝角度的髕骨軸位片，可觀察髕骨形態(tài)、髕骨軟骨下骨的硬化程度測量髕骨的某些指數(shù)如髕骨角髕骨深度指數(shù)髕骨指數(shù)槽角、疊合角等膝關(guān)節(jié)側(cè)位X線片可檢測髕骨位置異常正常時髕骨長度(P)與髕韌帶長度(PT)相等當(dāng)PT超過P的15%，或超過1cm時，為高位髕骨。
(2)MRI檢查：可發(fā)現(xiàn)髕骨軟骨的剝脫和潰瘍區(qū)
3.最后確診依據(jù) 確診還得依靠關(guān)節(jié)鏡手術(shù)探查或MR檢查。
體檢時需注意與膝關(guān)節(jié)的滑膜皺襞綜合征(Plica syndrome)股骨髁骨軟骨病等鑒別。臨床常采用痛點局封之后再行體檢以作為排除診斷。
保守療法，保守療法為本病的基本和主要治療方法常用以下措施：
(1)股四頭肌練習(xí)：是防治髕骨軟骨病最常用最有效的方法。通過加強股四頭肌力量，可增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性改善髕股關(guān)節(jié)應(yīng)力分布，并可防止由于膝酸痛及發(fā)軟而造成的跌撲或意外傷害常用方法如站樁一般采用靠墻避開疼痛角度的站樁方式。也可做主動直腿抬高或負(fù)重直腿抬高練習(xí)上海華山醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)科結(jié)合等速測試結(jié)果，選擇不引起疼痛的幾個關(guān)節(jié)角度，做多角度等長股四頭肌練習(xí)，或者做無疼痛范圍的短弧等速肌力練習(xí)，對恢復(fù)股四頭肌肌力效果更好。
(2)髕股關(guān)節(jié)粘膏支持帶或護具：作為保守治療的一種重要手段，運動創(chuàng)傷醫(yī)生經(jīng)常推薦那些不愿手術(shù)的患者采用髕骨粘膏帶或髕骨護具改變髕骨的運動軌跡與接觸力學(xué)，達(dá)到緩解疼痛、治療疾病的目的。
(3)按摩和理療：蠟療及超短波有一定效果。
(4)中藥外敷：紅花30g生川烏30g歸尾30g、甘草30g自然銅30g馬錢子30g草烏30g生姜9g，酒浸泡7天取汁局部濕敷或用直流電導(dǎo)入有良好效果。
(5)關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射：選用醋酸曲安奈德或康寧克痛注射液每周1次，短期效果較好，只能臨時適用于需要參加比賽的運動員近來也有報道關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉(透明質(zhì)酸鈉)，每周1次，5次為一療程，有一定效果。
