腦震蕩(神經外科)是指頭部遭受外力打擊后,即刻發生短暫的腦功能障礙。病理改變無明顯變化,發生機理至今仍有許多爭論。臨床表現為短暫性昏迷、近事遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀,神經系統檢查無陽性體征發現。
脊髓震蕩與腦震蕩相似,是最輕微的脊髓損傷。脊髓遭受強烈震蕩后立即發生遲緩性癱瘓,損傷的平面以下感覺,運動 反射 及括約肌功能全部喪失。因為在組織形態學上并沒有病理變化發生,只是暫時性功能抑制, 可以在數分鐘或數小時內可以完全恢復。
震蕩性神經受累同時合并神經間質輕度的水腫導致功能性神經損害,其臨床癥狀往往會出現神經損傷后的癥狀,但各種影像檢查難以確診,有時在肌電圖可以反映神經傳導速度減慢,多數檢查不出神經功能有問題。
震蕩性神經受累的鑒別診斷:
與休克性神經受累,器質性神經損害,病理性神經損傷,缺氧缺血性神經損傷,功能性神經損傷,原發性神經損傷,繼發性神經損傷,遲發生神經損傷,神經性痙攣等相鑒別。
腦震蕩的飲食調治(注意近期內要低鹽飲食)主要有多進食低脂肪,低膽固醇奶。顱腦損傷伴有高血壓、高血脂、冠心病及腦出血、腦血栓時,宜食用脫脂牛奶1000ml,豆漿500ml,代乳粉100克,油炒面、面粉50克,植物油20毫升,蔗糖80克,補以適量的菜汁及2克食鹽。伴有腦水腫時可多供給含磷和卵磷脂的食物。如魚、蛋類等食物。