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疾病癥狀

血小板減少

 血小板減少癥狀應(yīng)該做哪些檢查?血小板減少癥狀有哪些相似癥狀?

常見檢查

檢查名稱 檢查部位 檢查科室 檢查作用
血小板計數(shù) 血液血管 血液科? 1.生理變化 (1)正常人每天PLT有6%~10%的波動,一般晨間較低,午后略高;春季較低,冬季略高;平原居民較低,高原居民略高;靜脈血平均值較末梢血略高。 (2)新生兒PLT較少,3個月后達成人水平。 (3)女性比男性約高9%,女性月經(jīng)前PLT降低,經(jīng)后逐漸上升;妊娠中晚期升高,分娩后1~2d降低。 (4)劇烈運動和飽餐后PLT升高,休息后恢復(fù)至原來水平。 (5)急性酒精中毒時可降低。 2.病理變化 (1)增多 ①持續(xù)性增多:血小板增多癥(血小板>800×10^9/L);繼發(fā)性增多:慢性粒細(xì)胞性白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、骨髓樣脾腫大;原因不明性增多:伴白細(xì)胞增多癥、原發(fā)行性的嗜中性多核細(xì)胞增多癥等。 ②一過性增多:急性化膿性感染、急性大失血、急性溶血等。 ③脾切除術(shù)后或脾腫大、脾發(fā)育不全或脾萎縮、肝硬化等。 ④多發(fā)性骨髓瘤、霍奇金病、網(wǎng)狀細(xì)胞瘤、結(jié)核、結(jié)節(jié)性關(guān)節(jié)炎、慢性胰腺炎、創(chuàng)傷及某些惡性腫瘤早期。 ⑤PLT>700×10^9/L,存在感染或凝血機制的紊亂或貧血等。 (2)減少 ①生成減少,如急性白血病、再生障礙性貧血、急性放射病、某些藥物(如抗感染治療、防驚厥藥、免疫抑制劑)治療后等。 ②破壞過多,如免疫性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)、脾功能亢進及體外循環(huán)等。 ③消耗過多,見于血栓性血小板減少性紫癜、彌散性血管內(nèi)凝血。 ④某些病毒感染(風(fēng)疹、肝炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、水痘、流行性腮腺炎等)。 ⑤PLT<60×10^9/L,存在出血或傳染病的危險。 影響因素: 1.抽血后立即輕輕顛倒混勻,防止血小板黏附和聚集而使計數(shù)假性降低。 2.各種原因引起的血栓前狀態(tài)使血小板易于聚集。 3.大量巨大血小板或小紅細(xì)胞的存在,影響血小板的檢測。 4.藥物影響 (1)增加:β-受體阻斷劑,腎上腺素,糖皮質(zhì)激素和磷中毒均可致血小板增加。 (2)減少:β-受體興奮劑,抗有絲分裂藥、代謝拮抗藥物致血小板減少。
血小板檢查項目 血液血管 血液科? 體檢保健科? 血小板檢查項目是對血液中的血小板進行定量與定性分析,用于診斷血小板異常。有助于我們對自己的身體狀況有身體有清晰的認(rèn)識,一旦異常情況,可以及時發(fā)現(xiàn),及時治療。
血小板聚集試驗 血液血管 血小板聚集試驗主要反映血小板的聚集功能。增高見于糖尿病、急性心肌梗死、靜脈血栓形成、高β脂蛋白血癥、抗原一抗體復(fù)合物反應(yīng)、人工瓣膜、口服避孕藥、高脂飲食及吸煙等。減少見于血小板無力癥、巨大血小板綜合征、儲存池病、May-Heegglin異常、低(無)纖維蛋白原血癥、肝硬化、尿毒癥、感染性心內(nèi)膜炎、服用抗血小板藥物等。
血小板壓積 血液血管 血液科? 血小板壓積對診斷多種血液疾病有重要意義。減低見于1.骨髓造血功能不良,血小板生成減少,2.有半數(shù)白血病患者MPV減低3.mpv隨血小板數(shù)持續(xù)下降,是骨髓造血功能衰竭的標(biāo)志之一 pdw表示血小板體積大小的離散度,它低表示血小板大小比較一致!
平均血小板體積 血液血管 血液科? 平均血小板體積(MPV)檢查有助于出血性疾病的診斷。平均血小板體積增大見于:陣發(fā)性血小板減少性紫癜、巨大血小板綜合征、慢性粒細(xì)胞白血病、血栓性疾病。(2) 平均血小板體積減少見于:再生障礙性貧血、脾功能亢進、急性白血病化療。
血小板活化因子 血液血管 血小板活化因子檢查對于兒童支氣管哮喘、腦梗死、心肌梗死的診治十分重要。
血小板ATP釋放試驗 血液血管 血小板釋放反應(yīng)中產(chǎn)生的ADP在磷酸烯醇丙酮酸(PEP)作用下轉(zhuǎn)變成ATP,通過熒光強度測定可計算出血小板釋放的ATP和ADP總量。血小板ATP釋放量減少:見于骨髓增生綜合征;在原發(fā)性血小板減少性紫癜患者中。ADP及腎上腺誘導(dǎo)劑所致的血小板釋放ATP量減少,而膠原誘導(dǎo)的釋放量正常;在多發(fā)性骨髓瘤和何杰金病中亦減少。此外,在某些貯存池病中和服用抗血小板藥后,ATP含量亦減低。
血管壁的檢測 血液血管 血液科? 體檢保健科? 血管壁的檢測是采用出血時間(BT)測定皮膚受特定條件外傷后,出血自然停止所需要的時間。用于檢查血小板和血管功能。

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