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疾病癥狀

慢性腎衰竭

 慢性腎衰竭癥狀應(yīng)該做哪些檢查?慢性腎衰竭癥狀有哪些相似癥狀?

常見檢查

檢查名稱 檢查部位 檢查科室 檢查作用
尿素 腎內(nèi)科? 1.尿素是人體蛋白質(zhì)分解的代謝產(chǎn)物,此外氨在肝臟尿素循環(huán)中也能合成尿素。人體內(nèi)90%以上的尿素通過腎臟排泄,尿中尿素氮排出量與攝人蛋白質(zhì)量、體內(nèi)組織分解速度及腎功能有密切相關(guān).在排除膳食蛋白質(zhì)影響后,如測定尿素氮濃度高于正常,表示體內(nèi)組織蛋白分解增強;如低于正常,表示腎功能障礙或肝實質(zhì)性病變。臨床檢測尿尿素氮主要用于腎功能評價,計算清除率及營養(yǎng)學(xué)評價。 2.尿尿素氮增高見于:甲亢、高熱、使用甲狀腺素及腎上腺皮質(zhì)激素、手術(shù)后嚴(yán)重感染等。 3.尿尿素氮減少見于:消耗性疾病恢復(fù)期、嚴(yán)重肝實質(zhì)性病變、腎功能衰竭及蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良等。
尿β2微球蛋白 在臨床尿檢查中,尿β2微球蛋白對于腎病檢測意義重大。如果尿β2-微球蛋白排出增高,則說明腎小管重吸收障礙,稱為腎小管性蛋白尿,以區(qū)別于白蛋白為主的腎小球性蛋白尿。
血清β2微球蛋白 關(guān)節(jié) 消化內(nèi)科? 腎內(nèi)科? 血液科? 測定血液、尿液、腦脊液中的β2微球蛋白對診斷多種疾病有著重要的意義。增高見于腎功能減退,惡性腫瘤,自身免疫性疾病及器管移植排斥反應(yīng)。
腎臟B超 腎臟超聲檢查對腎臟疾病具有診斷意義。
尿比重 輸尿管 1.高比重尿:可見于高熱、脫水、心功能不全、周圍循環(huán)衰竭等尿少時;也可見于尿中含葡萄糖和碘造影劑時。 2.低比重尿:經(jīng)常排出比重近于1.010(于腎小球濾液比重接近)的尿稱為等滲尿,主要見于慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎等導(dǎo)致遠(yuǎn)端腎單位濃縮功能嚴(yán)重障礙的疾病。有助于對糖尿病和尿崩癥這兩種多尿疾病的鑒別。尿崩癥時,尿量極大,比重很低,幾乎近于1;而糖尿病時,尿中含有大量葡萄糖,比重增高。
蛋白電泳 顱腦 血液科? 蛋白電泳用于初篩,對疾病進行最初的評估、避免漏診及方法學(xué)穩(wěn)定。
血清胰蛋白酶 闌尾 內(nèi)科? 體檢保健科? 胰蛋白酶測定對胰腺炎的診斷有一定輔助作用。
尿色 輸尿管 尿液顏色(UCO)檢查一般用于評估量尿液的濃縮情況、尿色素的含量以及體內(nèi)代謝狀況,可用于健康人的體檢,以及其他尿液異常,排尿不適,或發(fā)熱的病人的常規(guī)化驗檢查。
腎臟MRI MRI能查明腫塊的位置、大小、形態(tài)、侵犯范圍;可鑒別腫塊為囊性、實質(zhì)性、脂肪性,比CT敏感、定性準(zhǔn)確。
補液試驗 腎內(nèi)科? 體檢保健科? 補液試驗是一項用于檢查排尿功能是否正常的輔助檢查方法。腎前性主要由于各種原因的休克、脫水、失血、心力衰竭等因素,導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少,血壓下降,影響腎血流量和腎小球濾過率而引起。腎性主要由于腎缺血、腎中毒所造成的腎臟本身病變所致。脫水則是由于攝入量不足或排出量過多,導(dǎo)致功熊性少尿,屬于腎前性。補充有效血容量后,觀察尿量變化,有助于少尿原因的鑒別
血鋁 全身 測定血鋁含量,對評估腎功能衰竭有重要作用。增高主要見于腎功能衰竭、鋁中毒等。
尿苦杏仁酸 腎內(nèi)科? 老年科? 兒茶酚胺幾乎全部在體內(nèi)代謝,產(chǎn)物為VMA。異常結(jié)果: 陽性:高血壓,腎炎,腎衰竭
尿醛固酮 腎內(nèi)科? 急診科? 醛固酮的分泌具有類似于皮質(zhì)醇的盡夜分泌節(jié)律,即清晨高、夜晚低,同時還受到腎素-血管緊張素系統(tǒng)和血液電介質(zhì)的調(diào)節(jié)。醛固酮是維持機體水分,電解質(zhì)平衡的重要激素。
尿磷 腎內(nèi)科? 體檢保健科? 磷酸參于構(gòu)成的蛋白質(zhì)、核酸、核苷酸和磷脂等各種生物活性物質(zhì)在體內(nèi)有廣泛的作用。(1)尿磷排泄量增多:見于甲旁亢進癥、方氏綜合征、代謝性堿中毒等。(2)尿磷排泄量減少:見于甲旁減退癥、佝僂病、乳糜瀉、腎衰、伴有酸中毒的腎炎、糖利用增加等。
尿亮氨酸氨基肽酶 腎內(nèi)科? 體檢保健科? 測定尿亮氨酸氨肽酶有助于臨床診斷腎臟或腎外疾病。
尿堿性磷酸酶 腎內(nèi)科? 急診科? 堿性磷酸酶屬磷酸單酯酶,廣泛存在于人體各種組織。測定尿堿性磷酸酶對腎臟疾病的診斷有一定價值

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    盧秀英 主任醫(yī)師
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