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陳江副主任醫師

北京中醫藥大學東直門醫院  骨科

怎么判斷腰間盤突出

視頻內容

腰間盤突出可通過臨床癥狀體征、影像學檢查來綜合判斷,治療的方式要結合原因考慮。

  • 腰椎間盤突出是臨床骨科常見病和多發病,但我們如何進行自我判斷是否得了腰椎間盤突出癥。那么腰椎間盤突出我們主要根據臨床的癥狀、體征,還有影像學檢查進行綜合的判斷,臨床表現主要是腰痛的同時,可能還會伴有下肢的放射性疼痛麻木、無力等等,跛行會比較明顯,
  • 查體的時候會有腰部的壓痛點,椎間隙叩痛伴有下肢的放射性疼痛,癥狀比較明顯,肢體上皮膚感覺、前感覺減退,患肢肢體肌肉無力、行走障礙,直腿抬高試驗陽性,影像學檢查包括腰椎的核磁共振、腰椎的CT,會發現椎間盤存在突出和神經壓迫的情況,
  • 結合這些證據我們就可以進行診斷。對影像學上有明顯的突出,而且神經癥狀與相應的突出節段是一致的,需要進行手術治療,對于影像學上有突出,但是臨床癥狀不嚴重的,或者臨床癥狀與影像學的突出不一致的,說明椎間盤突出不是導致疼痛的原因,需要進一步結合檢查去明確病因。

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