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馬強副主任醫師

中國人民解放軍總醫院  腎內科

肝病小三陽能治好嗎

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肝病小三陽不好徹底治愈,目前數據統計小三陽病人HBV-DNA陽轉陰的概率小于3%,臨床上對于乙肝小三陽的治療目標是:最大限度控制乙肝病毒復制,減少肝細胞炎癥壞死、延緩疾病進展、預防肝硬化、肝癌等嚴重并發癥出現。 乙肝五項檢查時第1、4、5項陽性是乙肝小三陽,此時需要關注乙肝病毒DNA的情況、患者肝功能情況。如果經過抗病毒、保肝降酶治療后,HBV-DNA定量檢測在10的4次方范圍內,肝功能基本正常,考慮目前處于穩定期,病毒不再進行復制,此時就認為乙肝小三陽達到臨床治愈。如果HBV-DNA還是超標的情況,需要積極抗病毒藥物治療,目前多推薦使用口服核苷類抗乙肝病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋酯、TAF等,治療期間不能自行停藥,遵醫囑用藥,定期復查。

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