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許艷麗副主任醫師

首都醫科大學附屬北京地壇醫院  婦產科

懷孕初期孕酮低不要怕

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懷孕初期檢測孕酮水平偏低時,孕婦不必過度緊張,因為孕酮水平的釋放沒有恒定性,并不影響胎兒發育。

  • 女性在懷孕之后體內的孕酮水平是升高的,目前來講孕酮水平的釋放大家都認為是一個脈沖式的釋放,
  • 脈沖式釋放的意思就是它不是恒定的釋放,不是持續升高的狀態,所以孕酮的水平它在不同的時間檢測或者是不同的孕周檢測,它是會有一個波動的,
  • 所以說如果當您檢測孕酮發現它的水平比較低,但是在某一次檢測的時候,發現它的水平又比較高的話,都不必過度緊張。
  • 目前來講臨床上還沒有特意的針對不同孕周的孕酮的標準值,因為剛才講了它是一個脈沖式的釋放,
  • 要評估孕酮是不是會影響胎兒發育,要結合相應的孕周CT水平超聲下是不是能看到胎心胎芽,來綜合的評估您的胚胎質量是不是完好,如果是在停經6周以后,在超聲下是能看到胎心和胎芽的。
  • 如果在這一時間我們看不到胎心胎芽,就要警惕胚胎發育不良的可能,需要在一周之后再進行一個超聲的復查來評估胎心胎壓是不是已經發育,
  • 此外還要關注一下血HCG的水平是否是和相應的孕周相符。在懷孕之后體內HCG水平是逐漸升高的,在8~10周會出現一個高峰。在8周之前它是一個持續高的狀態,如果HCG低于相應的孕周,也預示著胚胎發育不良的可能,
  • 所以目前臨床上我們評估胚胎發育最主要的指標是HCG的水平和超聲下胎心胎芽發育的水平,而不是孕酮的水平。

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