疾病檢查
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- 超聲(B超、A超)
- 計算機體層攝影CT
- 核磁共振成像MRI
- DNA檢查
- 便常規
- 肝功能
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T管造影
“T”形管膽道造影是手術后檢查膽道的一種常用的X線檢查方法。這種檢查方法操作簡便、安全,造影效果優良,凡有“T”形管引流的病人都可適用這種檢查方法。
??品诸悾?/i>生長發育檢查 是否空腹: 空腹
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X線鋇影跳躍征
X線鋇影跳躍征是根據鋇劑于病變腸段呈激惹征象,排空很快,充盈不佳,而在病變上,下腸段則鋇劑充盈良好。
??品诸悾?/i>消化 是否空腹: 空腹
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X線碘油造影
碘油造影是以碘化油為造影劑所進行的經X線的子宮輸卵管造影。輸卵管碘油造影是通過導管向宮腔及輸卵管注入碘化油造影劑,利用X線診斷儀行X線透視及攝片,根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態的一種檢查方法。
專科分類:婦科檢查 是否空腹: 非空腹
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X線頭影測量
X線頭影測量是對頭部進行投影測量,用于檢查顱面生長情況和畸形的重要手段。
??品诸悾?/i>生長發育檢查 是否空腹: 非空腹
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膀胱造影
膀胱造影是將導管插入膀胱,注入3%~6%碘化鈉溶液100~200ml,以使膀胱顯影的方法。主要用于診斷膀胱瘤、膀胱憩室、外在壓迫,如前列腺肥大等疾病。
??品诸悾?/i>泌尿 是否空腹: 非空腹
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鼻部放射線檢查
鼻部放射線檢查是對鼻部進行X線的拍片檢查,用于檢查鼻部的疾患與相關的疾病。
專科分類:耳鼻喉 是否空腹: 非空腹
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“胎兒頸部透明帶”的篩檢
“胎兒頸部透明帶”的篩檢是懷孕早期針對唐氏癥兒的開端篩檢,這是懷孕初期孕婦會碰到的第一個胎兒篩檢項目,篩檢出唐氏兒的準確率,高達85-90%,可說是現在篩檢的首選。是第一孕期的唐氏癥篩檢,第一孕期進行時間為11~13周。頸部透明帶是指胎兒頸部后方皮下積水的空隙,進行超音波掃描時,醫師會詳細測量介于皮膚和組織之間的空隙厚度,染色體異常的胎兒,其頸部透明帶會明顯增厚,特別是唐氏癥兒。通常唐氏癥較易發生在高齡產婦身上,醫學文獻已證實當胎兒后頸部透明帶越厚,染色體異常的機率就越高。
??品诸悾?/i>優生優育 是否空腹: 非空腹
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Ⅰ級產前超聲檢查
Ⅰ級產前超聲檢查,即一般黑白B超,是用于排除致死性畸形,包括無腦兒,嚴重的腦膨出,嚴重的開放性脊柱裂,嚴重胸、腹壁缺損內臟外翻,單腔心,致死性軟骨發育不良等情況的檢查。
??品诸悾?/i>孕產檢查 是否空腹: 非空腹
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Ⅱ級產前超聲檢查
Ⅱ級產前超聲檢查,即彩超,是用于中、晚期妊娠超聲產前篩查,檢查除包括Ⅰ級產前超聲檢查的內容外,還對胎兒主要臟器進行形態學的觀察。
專科分類:孕產檢查 是否空腹: 非空腹
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A型超聲檢查
A型超聲檢查是超聲檢查中的一種分型。A型超聲診斷即超聲示波診斷,亦即幅度調制型超聲。它是利用超聲波的反射特性來獲得人體組織內的有關信息,從而診斷疾病的。臨床上常用此法測量組織界面的距離、臟器的徑線,探測肝、膽、脾、腎、子宮等臟器的大小和病變范圍,也用于眼科及顱腦疾病的探查?,F時,A型超聲的許多診斷項目已逐漸被B型超聲所取代。然而它對于腦中線的探測、眼軸的測量、漿膜腔積液的診斷、肝膿腫的診斷以及穿刺引流定位等,由于其簡便易行、價廉,仍有不可忽視的實用價值。
專科分類:生長發育檢查 是否空腹: 非空腹
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B型超聲波檢查
B超檢查是超聲波檢查的一種,是一種非手術的診斷性檢查,是一門新興的學科,已成為現代臨床醫學中不可缺少的診斷方法。
專科分類: 是否空腹:
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M型超聲心動圖(ME)
M型超聲診斷儀(也稱超聲心動圖儀)能將人體內某些器官的運動情況顯示出來,主要用于心臟血管疾病的診斷。探頭固定地對著心臟的某部位,由于心臟規律性地收縮和舒張,心臟的各層組織和探頭之間的距離也隨之改變,在屏上將呈現出隨心臟的搏動而上下擺動的一系列亮點,當掃描線從左到右勻速移動時,上下擺動的亮點便橫向展開,呈現出心動周期中心臟各層組織結構的活動曲線,即M型超聲心動圖。M型超聲心動圖可用于分析心壁厚度、運動速度、幅度、斜率及瓣膜等高速運動的軌跡。由于單聲束探測結構信息量小,難于全面展現心內結構的改變及空間毗鄰關系。隨著二維超聲心動圖及其他新方法的廣泛應用,在現代心血管疾病的超聲診斷中,M超聲心動圖已不再單獨使用,但仍可作為廣泛應用的一種重要輔助性診斷方法。
??品诸悾?/i>心血管 是否空腹: 非空腹
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133Xe腦血流測定及顯像
133Xe腦血流測定及顯像:133Xenon(133Xe,氙-133)為脂溶性惰性氣體,進入血循環后能自由通過正常血腦屏障,通過彌散方式被腦細胞攝取,繼而迅速從腦組織清除,其在腦組織的清除率與rCBF成正相關,測定各區域腦組織133Xe的清除率,可以計算rCBF和CBF。
??品诸悾?/i>生長發育檢查 是否空腹: 非空腹
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64排螺旋CT檢查
64排螺旋CT是診斷冠心病的新手段,與冠狀動脈造影相比毫不遜色。其最大的優點是無創傷,病人只需靜脈內注射60~80毫升顯影劑,就可以清晰顯示冠狀動脈的立體影像。其特點是陰性預測價值高,即64排螺旋CT正常者,冠狀動脈造影也會正常。
專科分類:心血管 是否空腹: 非空腹
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64排螺旋CT檢查
64排螺旋CT是診斷冠心病的新手段,與冠狀動脈造影相比毫不遜色。其最大的優點是無創傷,病人只需靜脈內注射60~80毫升顯影劑,就可以清晰顯示冠狀動脈的立體影像。其特點是陰性預測價值高,即64排螺旋CT正常者,冠狀動脈造影也會正常。另一個優點是價格比冠狀動脈造影低得多,可以多次檢查了解冠狀動脈粥樣硬化發生、發展情況,還可以對比藥物治療前后的效果。最大的缺點是發現冠狀動脈嚴重狹窄時,需要再進行冠狀動脈造影后介入治療:對腎功能損傷者,顯影劑可能會導致損傷加重。
??品诸悾?/i>心血管 是否空腹: 非空腹
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CT檢查
CT是一種功能齊全的病情探測儀器,它是電子計算機X射線斷層掃描技術簡稱。CT檢查是根據人體不同組織對X線的吸收與透過率的不同,應用靈敏度極高的儀器對人體進行測量,然后將測量所獲取的數據輸入電子計算機,電子計算機對數據進行處理后,就可攝下人體被檢查部位的斷面或立體的圖像,發現體內任何部位的細小病變。
??品诸悾?/i>生長發育檢查 是否空腹: 非空腹
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CT平掃
CT平掃又稱普通掃描,是指靜脈內不給含碘造影劑的掃描,通常用于初次CT檢查者,CT平掃最重要的是掌握各個不同部位或器官以及興趣區的層厚和層距技術,當層厚等于層距時即為連續掃描,相臨層面之間無間隙,當層厚小于層距時,兩相臨層面之間留有空隙。層厚選擇取決于受檢部位或器官以及病灶大小而定。通常較大的器官選用層厚1cm,例如腦,胸部,腹部等;鼻咽,頸部,胰腺,前列腺等通常用0.5cm層厚;眼,喉,腎上腺通常用0.2~0.3cm層厚;腦下垂體采用
??品诸悾?/i>生長發育檢查 是否空腹: 非空腹
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CT血管成像
CT血管成像是指從被檢者的靜脈中快速注入一種對比劑,通過人體血液循環,在血管(動脈及靜脈)中對比劑濃度達到最高峰值的時間內進行掃描,經工作站的后處理重建出血管的三維立體影像。CT血管成像可以同時顯示血管腔內、腔外和血管管壁病變,既可實現大范圍血管成像又可實現小血管小分支的精細顯像,甚至實現了運動器官如心臟的血管成像。
??品诸悾?/i>心血管 是否空腹: 非空腹
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99Tmc-MIBI甲狀腺顯像
99Tmc-MIBI甲狀腺顯像是根據下述原理進行的。99Tmc-MIBI可以被功能亢進的甲狀旁腺組織攝取,同時也被甲狀腺組織攝取,其從甲狀腺清除要快于甲狀旁腺。進行早期顯像和延遲顯像,比較兩次影像的變化可以分析得到甲狀旁腺的影像。
專科分類: 是否空腹: 空腹
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鼻咽部MRI檢查
鼻咽部MRI檢查是指對鼻咽腫瘤的檢查,此種方法比CT對鼻咽部正常解剖以及病理解剖的顯示比CT清晰全面。
??品诸悾?/i>耳鼻喉 是否空腹: 非空腹
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磁共振波譜成像
核磁共振波譜成像是近年來一種新型的高科技影像學檢查方法,是80年代初才應用于臨床的醫學影像診斷新技術。它具有無電離輻射性(放射線)損害;無骨性偽影;能多方向(橫斷、冠狀、矢狀切面等)和多參數成像;高度的軟組織分辨能力;無需使用對比劑即可顯示血管結構等獨特的優點。
??品诸悾?/i>腫瘤科 是否空腹: 空腹
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磁共振波譜分析
磁共振波譜分析(MRS)是測定活體內某一特定組織區域化學成分的唯一的無損傷技術,是磁共振成像和磁共振波譜技術完美結合的產物,是在磁共振成像的基礎上又一新型的功能分析診斷方法。
專科分類:神經 是否空腹: 空腹
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磁共振水成像
磁共振水成像是利用水的長T2特性,體內靜態或緩慢流動的液體的T2值遠遠大于其它組織,采用T2權重很重的重T2序列(選擇很長的TE),其它組織的橫向磁化矢量幾乎完全衰減,信號強度很低甚幾乎沒有信號,而水仍保持較大的橫向磁化矢量,使含水器官顯影。
專科分類: 是否空腹: 空腹
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磁共振血管造影
磁共振血管造影(MRA)是利用電磁波產生身體二維或三維結構的圖像的一種檢查方法。有時也稱作“核磁共振顯像(MRI)”。是斷層成像的一種,它利用磁共振現象從人體中獲得電磁信號,并重建出人體信息。
??品诸悾?/i> 是否空腹: 空腹
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X染色質
亦稱Barr小體、X小體及巴氏小體??梢娪谌?、哺乳類、鳥類、爬行類、兩棲類及昆蟲的雌體細胞核內。其在間期細胞核中,呈異固縮狀態,染色深而密集。在顯微鏡下為一1~15μm之濃染小體。位置貼近核膜內面。具脫氧核糖核酸性質,對弗蘭根反應陽性。用H·E染色、硫磺染色均呈濃紫藍色。用甲基綠-派朗寧混合劑可染成綠色。Guard的猩紅快綠染色法染為紅色(常染色體呈綠色)??勺鳛槿祟愋詣e鑒定及診斷性染色體異常的指標。檢材多為口腔粘膜細胞、發根或絨毛細胞。
??品诸悾?/i>孕產檢查 是否空腹: 空腹
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Y染色質
用喹吖因(quinacrine)或喹吖因芥子(quin-acrinemustard)染色,然后用熒光顯微鏡觀察,在人的Y染色體的長臂末端處能看到很強的熒光。在分裂期間的細胞核中也很容易看出這種熒光,因此把它叫做Y染色質或Y小體。由于Y小體只有在男性中才能觀察到,所以可用于人的性別鑒定。男性Y染色體長臂遠側由異染色質構成,如用熒光染料染色時,可出現強熒光。最近也已被奧林匹克運動會用于檢查運動員的性別。然而這種現象只在人和大猩猩中觀察到,在黑猩猩和猩猩等其他動物中,Y小體并不發出特別強的熒光。
專科分類:生長發育檢查 是否空腹: 非空腹
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單純皰疹病毒(HSV)
單純性皰疹病毒(HSV)能引起多種疾病,檢查HSV-DNA即可早期確定HSV感染。測定HSV常有ELISA法、中和抗體法、被動血凝抗體法。
??品诸悾?/i>傳染病檢查 是否空腹: 空腹
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多藥耐藥(MDR)基因檢測
多藥耐藥(MDR)基因編碼P-糖蛋白(P-170),該蛋白位于細胞膜上,有藥物泵作用,將進入細胞的藥物泵出細胞外而使細胞產生耐藥。MDR陽性表示各種癌癥的多藥耐藥。
??品诸悾?/i>腫瘤科 是否空腹: 空腹
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核酸的分子雜交
核酸的分子雜交是定性或定量檢測特異RNA或DNA序列片段的有力工具。它是利用核酸分子的堿基互補原則而發展起來的。在堿性環境中加熱或加入變性劑等條件下,雙鏈DNA之間的氫鍵被破壞(變性),雙鏈解開成兩條單鏈。這時加入異源的DNA或RNA(單鏈)并在一定離子強度和溫度下保溫(復性),若異源DNA或RNA之間的某些區域有互補的堿基序列,則在復性時可形成雜交的核酸分子。
??品诸悾?/i>腫瘤科 是否空腹: 空腹
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核糖核酸染色
核糖核酸在蛋白質合成中起重要作用,與細胞的分裂增生能力有密切關系,是細胞中的重要物質。與特殊染液作用后,可觀察其含量。
??品诸悾?/i>生長發育檢查 是否空腹: 空腹
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便常規
便常規檢驗可以了解消化道有無細菌、病毒及寄生蟲感染,及早發現胃腸炎、肝病,還可作為消化道腫瘤的診斷篩查。便常規化驗包括檢驗糞便中有無紅血球和白血球、細菌敏感試驗、潛血試驗(OB)以及查蟲卵等。便常規檢查對于判斷人體健康狀況是必要的檢查項目。
??品诸悾?/i>消化 是否空腹: 非空腹
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蟲卵計數法
蟲卵計數法是一項用于檢查寄生蟲的輔助檢查方法。蟲卵計數用于估計人體內寄生蟲的感染度,常用司徒爾(Stoll)氏法,即司氏稀釋蟲卵計數法。此相檢查可以用于判斷相應的病征。
專科分類:消化 是否空腹: 空腹
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糞便白細胞
糞便白細胞檢查是糞便常規中的一個項目,可以幫助了解消化與吸收功能,協助診斷消化系統疾病。正常糞便中不見或偶見,多在帶粘液的標本中見到,主要是中性分葉核粒細胞。腸炎進一般少于15個/HPF,分散存在。具體數量多少與炎癥輕重及部位有關。小腸淡癥時白細胞數量不多,均勻混于糞便內,且因細胞部分被消化而不易辨認。結腸炎癥如細菌性痢疾時,可見在量白細胞或成堆出現的膿細胞,亦可見到吞有異物不小吞噬細胞。在腸易激綜合征、腸道寄生蟲病(尤其是鉤蟲病膠阿米巴痢疾)時,糞便涂片洌還可見較多的嗜酸性粒細胞,可伴有夏拉萊登結晶。
??品诸悾?/i>消化 是否空腹: 非空腹
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糞便氮
糞中氮的的定量主要用于氮平衡試驗和小腸吸收不良癥的診斷。在小腸吸收不良癥,其糞中排出的氮增加。此外,在嚴重腹瀉,胃結腸瘺也增加。在脂肪痢(口炎性腹瀉、自發性腹瀉、腹腔疾病)可增加到214mmol/24h,胰腺疾病(慢性胰腺炎、胰管梗阻、胰腺切除術后)可排出高達214~643mmol/24h的糞中氮。
專科分類:消化 是否空腹: 非空腹
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糞便淀粉顆粒
糞便淀粉顆粒,是糞便顯微鏡檢查的一個項目,可以了解消化、吸收功能,協助診斷消化系統疾病。淀粉顆粒是圓形或橢圓形大小不等的具有光澤的無色顆粒。它在腹瀉病人的糞便中易見到。
專科分類:消化 是否空腹: 非空腹
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糞便鈣
糞排出鈣量因飲食而異。嬰幼兒,少年兒童處在生長發育時期吸收鈣較多,故糞鈣排出少。糞鈣測定多被用來作為代謝平衡研究中的一部分。
專科分類:消化 是否空腹: 非空腹
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閉合容積(CV)
閉合容積(CV)是指平靜呼氣過程中,肺下部小氣道開始閉合所能繼續呼出的氣量。閉合容積+殘氣量為閉合容量(CC)。通常用閉合容積/肺活量%(CV/CC%)或閉合容量/肺總量%(CC/TLC%)作為評價指標。小氣道病變使呼氣時小氣道提前關閉,閉合容積增高。
專科分類:呼吸 是否空腹: 非空腹
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補吸氣量(IRV)
補吸氣量為平靜吸氣末再用力吸氣所吸入的氣量。
??品诸悾?/i>呼吸 是否空腹: 非空腹
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殘氣量(RV)
殘氣量為深聽氣后殘留在肺內的氣量。
專科分類:呼吸 是否空腹: 非空腹
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殘氣量/肺總量比值(RV/TLC)
殘氣量為深聽氣后殘留在肺內的氣量。
專科分類:呼吸 是否空腹: 非空腹
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等流量容積
臨床上,等流量容積測定常用于早期發現小氣道病變,判斷小氣道阻塞是否可逆及阻塞部位。
??品诸悾?/i>呼吸 是否空腹: 非空腹
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兒童肺功能檢查
兒童肺功能檢查是呼吸系統疾病的必要檢查之一,兒童肺功能對哮喘的診斷、鑒別診斷、病情嚴重程度的評價、療效判斷及預后起著重要作用。目前兒童肺功能檢查有:嬰幼兒肺功能儀測定潮氣呼吸肺功能,學齡及少年兒童測定呼氣流速-容積曲線。主要指標有用力呼氣峰流速(PEF)、第1秒用力呼氣量(FEV1),達峰時間比(TPTEF/TE)、達峰容積比(VPEF/VE)、流速-容量環的形態等,可反應哮喘患兒的氣道阻塞情況。
專科分類:呼吸 是否空腹: 非空腹
疾病手術
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手外科手術
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尺動脈皮支蒂皮瓣移位術
皮瓣也稱帶蒂移植皮膚。現代觀點認為,皮瓣是由皮膚和皮下組織構成的組織塊,可以從身體的一處向另一處轉移。在轉移過程中需有一個或兩個蒂部相連接,也可暫不連接,移植后再進行血管吻合。皮瓣的血液運輸和營養在早期完全依靠蒂部供應。當皮瓣在皮膚移植處愈合后3周左右,又逐漸建立起新的血液循環系統,這時就可以切斷蒂部,皮瓣移植過程也就結束了。有時,有的皮瓣也可以不斷蒂,比如象局部旋轉皮瓣或推進皮瓣等。皮瓣轉移后,由于帶有全層皮膚和豐富的脂肪組織,其收縮性遠較游離植皮小得多,而且可耐受外力摩擦,并能保持皮瓣轉移前原有的色澤。皮瓣在美容整形術中,能覆蓋深大創面,保護深部組織,對器官、體形的美容整形是一種理想的材料。如鼻再造整形、矯正唇部畸形、矯正眼瞼外翻、耳再造整形、乳房再造、陰莖再造等都特別適用。在頭面部整形中,皮瓣移植,特別是局部旋轉皮瓣轉移對于疤痕切除后的修復,頭皮缺損修復整形等也是不可缺少的。由于面部皮瓣的供應面積小,因而不適于較大面積的美容整形,對于面部大面積缺損(比如大面積血管瘤切除后、大面積黑痣切除后或大面積疤痕切除后),美容整形醫生們還可以采用遠位皮瓣進行整形修復,常采用的有胸三角皮瓣、頸
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尺骨遠側部分截除術
尺骨遠段骨折畸形愈合后,橈尺下關節發生脫位可引起損傷性關節炎;少兒期橈骨遠端骨骺骨折將影響骺的發育,以致尺骨遠端突出,同樣可發生橈尺下關節脫位。以上情況都會使橈尺下關節及腕關節功能發生障礙,簡單有效的辦法是將尺骨遠段切除。臨床上這一手術多用于此類疾病及尺骨遠端的腫瘤。
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第二掌骨動脈蒂皮瓣移位術
皮瓣也稱帶蒂移植皮膚。現代觀點認為,皮瓣是由皮膚和皮下組織構成的組織塊,可以從身體的一處向另一處轉移。在轉移過程中需有一個或兩個蒂部相連接,也可暫不連接,移植后再進行血管吻合。皮瓣的血液運輸和營養在早期完全依靠蒂部供應。當皮瓣在皮膚移植處愈合后3周左右,又逐漸建立起新的血液循環系統,這時就可以切斷蒂部,皮瓣移植過程也就結束了。有時,有的皮瓣也可以不斷蒂,比如象局部旋轉皮瓣或推進皮瓣等。皮瓣轉移后,由于帶有全層皮膚和豐富的脂肪組織,其收縮性遠較游離植皮小得多,而且可耐受外力摩擦,并能保持皮瓣轉移前原有的色澤。皮瓣在美容整形術中,能覆蓋深大創面,保護深部組織,對器官、體形的美容整形是一種理想的材料。如鼻再造整形、矯正唇部畸形、矯正眼瞼外翻、耳再造整形、乳房再造、陰莖再造等都特別適用。在頭面部整形中,皮瓣移植,特別是局部旋轉皮瓣轉移對于疤痕切除后的修復,頭皮缺損修復整形等也是不可缺少的。由于面部皮瓣的供應面積小,因而不適于較大面積的美容整形,對于面部大面積缺損(比如大面積血管瘤切除后、大面積黑痣切除后或大面積疤痕切除后),美容整形醫生們還可以采用遠位皮瓣進行整形修復,常采用的有胸三角皮瓣、頸
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第一腕掌關節韌帶重建術
適用于第一腕掌關節背側半脫位。(圖1)肌腱斷裂和缺損是常見病,多由于損傷或病變所造成。為恢復肢體、指、趾的功能,斷裂或缺損的肌腱均須及時予以修復。但幾乎所有修復后的肌腱均與周圍組織形成不同程度的粘連和關節活動障礙,這與局部的病理情況、手術操作技術、縫合材料、術后處理是否正確等有密切關系,必須予以重視。本文介紹常用的肌腱縫合法及其技術。
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第一掌骨基底(Bennett)骨折-脫位切開復位術
適用于第一掌骨基底骨折-脫位者。
心胸外科手術
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A.S.D. 修補
隨著現代醫學的不斷發展,對于房間隔缺損ASD的治療技術已經非常成熟?;就ㄟ^了手術治療,房間隔缺損都能治愈的。
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瓣膜成形術
瓣膜成形術是將病變的瓣膜給予修復以達到冶療目的,其通常適用于瓣膜關閉不全的病例,有少數瓣膜狹窄的患者亦可接受成形手術。
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賁門肌層切開術
經內科治療無效或合并食管其他病變的賁門失弛癥病人。
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閉式二尖瓣交界分離術
根據心臟功能五級分級方法,閉式二尖瓣交界分離術的適應證選擇如下:0級病人不必考慮手術治療。一級病人,一般也不需要手術治療。但x線檢查顯示有較明顯的肺淤血和心臟擴大,或心電圖示有較明顯的右心室肥大,作二尖瓣球囊擴張失敗者,可以考慮手術治療。二級和三級病人都有明顯的二尖瓣狹窄癥狀,如果球囊擴張失敗,又無手術禁忌,都適于手術治療。四級病人有明顯的充血性心力衰竭,完全喪失勞動力。這類病人,迫切需要手術治療;但術前必須先經內科治療,將心力衰竭控制以后,才能進行手術。
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閉式二尖瓣擴張術
1.風濕性二尖瓣狹窄、心功能Ⅱ級或Ⅱ級以上。2.風濕活動或心內膜炎已被控制6個月以上。3.年齡以20-40歲最為適宜。4.心臟B超檢查,二尖瓣葉活動尚好,無或僅有輕度鈣化;二尖瓣無或僅有輕度閉鎖不全;左心房內無血栓。
腦外科手術
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大網膜顱內移植術
1973年Goldsmith首先用帶蒂大網膜覆蓋在缺血的腦表面以建立側支循環。1974年Yasargil將大網膜游離移植在顳淺動脈上,然后覆蓋在腦表面,以改善腦循環。目前大網膜顱內移植基本上分帶蒂移植與游離移植兩種。據Alday等和寧夏醫學院的資料,大網膜動脈的分布可分為5種類型:網膜中動脈分叉位于下1/3為Ⅰ型,位于中1/3為Ⅱ型,位于上1/3為Ⅲ型,缺如為Ⅳ型,不參與胃網膜弓的形成為Ⅴ型[圖1⑴~⑸]。
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高血壓腦出血手術
由于CT在臨床上廣泛應用,已使高血壓腦出血的診斷變得迅速、準確,隨著顯微外科、立體定向手術等技術的發展,手術精確性提高,對腦組織的創傷已大大減少,高血壓腦出血的手術適應證不斷拓寬。一般認為,血腫在發病后6h內形成,出血后8~24h水腫達高峰,在這之前清除血腫,可能獲得較好的功能恢復。早期手術不但可以及時清除血腫,解決顱內高壓,而且減輕血液分解物對腦組織的破壞,對降低病死率和病殘率具有重要意義。
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脊膜瘤切除術
脊膜瘤自硬脊膜長出,大多在脊髓背側或外側,少數可在脊髓腹側,基底一般都較廣。適用于脊膜瘤患者。
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脊髓內腫瘤切除術
脊髓實質內的腫瘤占脊髓瘤的9%~18%,多為神經膠質瘤(約占髓內腫瘤的80%以上),其中尤以室管膜瘤為多見,其次為星形細胞瘤,較少見的有血管瘤、脂肪瘤等。這種腫瘤上下生長較長,哪有包膜及邊界者,即使腫瘤很長,也應力爭全部切除,做到根治。預后是良好的。
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脊髓血管畸形手術
脊髓血管畸形可分為動靜脈畸形、靜脈畸形、海綿狀血管瘤與毛細血管擴張四種。如引起脊髓功能障礙,多主張手術切除。