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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎(創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 )

別名:
創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎,損傷性骨關(guān)節(jié)炎,外傷性關(guān)節(jié)炎
傳染性:
無傳染性
治愈率:
85%
多發(fā)人群:
任何年齡組均可發(fā)病,但以青...
發(fā)病部位:
關(guān)節(jié)
典型癥狀:
肥胖 骨刺形成 風(fēng)寒濕痹 關(guān)節(jié)痛 代償性腰椎前凸
并發(fā)癥:
骨質(zhì)疏松 骨折 骨硬化病
是否醫(yī)保:
掛號科室:
骨科 中醫(yī)科
治療方法:
藥物治療、手術(shù)治療、物理治療

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是怎么回事?

  創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎疾病病因

一、發(fā)病原因

  本病的病因主要是:

  1.暴力外傷 如墜壓、撞擊等造成骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、軟骨損壞、關(guān)節(jié)內(nèi)異物存留等,使關(guān)節(jié)面不平整,從而使其遭受異常的磨損和破壞。

  2.承重失衡 如關(guān)節(jié)先天、后天畸形(如膝內(nèi)、外翻,踝關(guān)節(jié)傾斜,腫瘤等)和骨干骨折成角畸形愈合,使關(guān)節(jié)負(fù)重力線不正,長期承壓處的關(guān)節(jié)面遭受過度磨損與破壞。

  3.活動、負(fù)重過度 如某些職業(yè)要求肌體的某些關(guān)節(jié)活動頻繁或經(jīng)常采取某種特定姿勢,或重度肥胖,或截肢后單側(cè)肢體承重等,均可造成積累性損傷,導(dǎo)致相應(yīng)關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面的過度磨損和破壞。

  二、發(fā)病機制

1.西醫(yī)發(fā)病機制

本病是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、軟骨損壞、關(guān)節(jié)內(nèi)異物存留,承重失衡,活動、負(fù)重過度等,使關(guān)節(jié)面不平整,從而使其遭受異常的磨損和破壞。

  本病屬骨關(guān)節(jié)疾病,可發(fā)生于多個關(guān)節(jié),呈慢性病變過程。其病理主要是關(guān)節(jié)軟骨的退行性變,及其繼發(fā)的軟骨增生和骨化,引起關(guān)節(jié)間隙進行性變窄,關(guān)節(jié)邊緣有骨刺形成,軟骨下骨質(zhì)可有囊性變。

  2.中醫(yī)病因病機

中醫(yī)認(rèn)為本病多由腎氣不足、風(fēng)寒濕邪侵入骨骼,或跌仆閃挫,傷損骨骼,以致氣血淤滯,運行失暢,久而形成骨痹。

  (1)損骨血凝:由外傷或勞損導(dǎo)致筋骨損傷。骨節(jié)交會之處為關(guān)節(jié),大筋聯(lián)絡(luò)關(guān)節(jié),小筋附于骨外。所以跌打損傷,輕者傷筋,重者則傷筋損骨,血瘀腫脹,壅閉不通,故疼痛而發(fā)病。

  (2)肝腎虧虛:肝主筋,腎主骨,肝腎充盈,則筋骨勁強,關(guān)節(jié)滑利,運動靈活。肝腎同源,肝陰和腎陰相互為用。因此,筋脈和同,骨髓堅固,骨正筋柔。若肝血腎精漸虧,氣血不足或患者傷及肝腎,致使筋骨失養(yǎng)而發(fā)病。

  (3)外邪客犯:起居不慎,冒風(fēng)受寒,坐臥冷濕之地,或涉風(fēng)冒雨,或身勞汗出,衣著濕冷等皆可導(dǎo)致風(fēng)寒濕客犯。風(fēng)寒濕客犯經(jīng)絡(luò),經(jīng)脈痹阻,氣血不通,筋骨失養(yǎng)而發(fā)病。誠如《濟生方》云:皆因體虛,腠理空疏,受風(fēng)寒濕氣而成痹也。

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    周學(xué)龍 主任醫(yī)師
    未開通
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  • 湯勇智,主任醫(yī)師
    湯勇智 主任醫(yī)師
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    清遠市人民醫(yī)院 骨科

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