一、發病原因:
1.本病是由小RNA病毒屬中的腸道病毒70型(enterovirus type70,EV70)或柯薩奇A24變種(coxsackie virus A type24,CA24v)所引起。病毒直徑20~30nm,1969年首次發現,迄今全世界已有近100萬人感染此病。
二、發病機制:
1.病毒由腸道或呼吸道進入人體后在小腸、咽部的上皮細胞及附近淋巴組織內繁殖復制,達一定程度后侵入血循環中,形成第1次(次要)病毒血癥,此時患者可出現輕度不適或全無癥狀。病毒隨血流進入各種靶組織,并在其中繼續繁殖,導致組織細胞發生損害;同時再次侵入血循環(第2次或主要病毒血癥),使各種靶組織又一次遭到病毒的侵襲。臨床癥狀一般發生于組織細胞損害出現后及第2次病毒血癥時。
2.組織損傷主要通過病毒在細胞內復制產生抑制因子,抑制細胞核糖核酸和蛋白質合成,而導致細胞破壞。但在某些腸道病毒中,免疫應答引起的組織損傷可能是疾病遷延的原因。如在心肌炎時早期組織損傷可能由病毒復制引起,后期病變則與免疫應答有關。