本病應與下面的幾個疾病進行鑒別:
1、骨轉移癌:
病人年齡40°~50°歲,一般情況多為較差,大粗隆為骨轉移癌好發部位,X線攝片表現溶骨性破壞,時可見病理性骨折。
2、骨骼原發腫瘤:
例如骨巨細胞瘤等。
3、類風濕性大粗隆炎:
多為雙側性,局部稍有腫脹和壓痛,無膿腫形成,X線攝片大粗隆邊緣不整齊、致密或有小囊狀改變。
4、慢性骨膿腫:
常見于兒童和青年,病變多發生于大粗隆下方與股骨上端交界處,X線攝片可表現局限性溶骨破壞,多無死骨。破壞區周圍骨質致密,或有輕度骨膜反應。
5、化膿性骨髓炎:
化膿性骨髓炎有顯著骨膜增生和瘺孔,但死骨較大,修復征象也較結核顯著,有急性起病過程及化膿性骨髓炎的相應體征和實驗室結果。