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產力異常性難產(產力異常性難產 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
95%
多發人群:
高齡初產婦,合并內科疾病(...
發病部位:
子宮
典型癥狀:
疲乏 產力異常 陣發性子宮收縮 臨產后陣痛劇烈 臨產后俯屈不良
并發癥:
新生兒窒息
是否醫保:
掛號科室:
產科 急診科
治療方法:
補充能量、排尿,指導用力,必要時手術終止妊娠

產力異常性難產鑒別?

  一、鑒別

  1、宮縮乏力,子宮收縮乏力屬產力異常。按發生時間可分為原發性宮縮乏力(產程開始就出現)和繼發性宮縮乏力(宮口開大3cm進入活躍期后出現)。

  二、子宮收縮過強 根據頭盆是否對稱,可出現兩種不同后果。

  1、宮縮強而頻,如無頭盆不稱,宮口常迅速開大,先露部迅速下降,胎兒娩出全過程可在3小時內完成者,稱“急產”,多見于經產婦。因分娩過快,常致措手不及,易發生嚴重產道損傷、胎盤或胎膜殘留、產后出血及感染。由于宮縮過頻,致使胎盤血循環受影響,易發生胎兒窘迫、死產或新生兒窒息等。此外,胎頭通過產道過速,也可引起顱內損傷。如注意不夠,胎兒有可能產出時墜地受傷及發生臍帶斷裂出血等。對陣縮過強及有急產史者,應加強觀察并提前作好接生準備,也要做好預防產后出血及新生兒窒息急救的準備。陣縮過強,可給氧氣吸入或肌注阿托品0.5mg,以防因胎盤血循環受影響而危急胎兒生命。消毒不嚴者,母子均應給抗生素預防感染,必要時給嬰兒預防注射破傷風抗毒素,產后仔細檢查產道,密切觀察新生兒有無顱內出血及感染。

  2、如因頭盆不稱或因其它原因使分娩受阻,子宮可出現強直性收縮,上段有過度的收縮與縮復,變肥厚,下段極薄且有壓痛。因子宮上下段肌壁厚薄相差懸殊,在交界處可出現一環形淺溝,稱“病理性縮復環”,為子宮破裂先兆,同時常伴有血尿,如不及時處理,必將發生子宮破裂。胎兒存活者可剖宮,如已死亡可酌情毀胎。宮縮乏力常使產程延長,如超過24小時,稱“滯產”。子宮收縮力弱,張力減低,收縮持續時間短而間歇長,即使在收縮時宮壁亦不太硬,產婦多無不適,但產程過長可出現精神焦慮及疲乏。如胎膜未破,對胎兒多無不良影響。

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