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匐行性角膜潰瘍(匐行性角膜潰瘍 )

別名:
前房積膿性角膜潰瘍
傳染性:
無傳染性
治愈率:
多發人群:
所有人群
發病部位:
典型癥狀:
潰瘍 眼睛癢 眼痛 角膜潰瘍 角膜有菌苔或潰瘍
并發癥:
化膿性眼內炎
是否醫保:
掛號科室:
眼科
治療方法:

匐行性角膜潰瘍鑒別?

  本病潰瘍的早期階段應和單純性或綠膿桿菌性角膜炎鑒別。潰瘍發展至嚴重階段,常易與綠膿桿菌性或真菌性角膜潰瘍混淆,鑒別點見表。

  表:幾種細菌性角膜潰瘍的鑒別診斷

潰瘍名稱

單純性角膜潰瘍

綠膿桿菌性角膜潰瘍

匐行性角膜潰瘍

真菌性角膜潰瘍

起病

較慢,不易擴大

急,發展快

較急,發展較快

亞急,發展較慢

誘因

常無

挑異物,稻谷傷

小外傷、慢性淚囊炎

稻谷傷,植物枝葉擦傷

潛伏期

不明確

半天至一天

1~2天

2~4天0

分泌物

膿性,大量

膿性,較少

水樣或粘液膿性,量少

癥狀

嚴重

輕重不一

色澤

灰白

早期灰黃色,較大潰瘍黃白色

大多灰黃色,嚴重時黃白色

早期白色或灰白色,嚴重時大多黃白色

形態

小圓,約1~2毫米直徑

早期環形,嚴重時圓形

不規則圓形

早期不規則形,嚴重時大多不規則圓形

密度

輕度浸潤及水腫

早期中央較透明,嚴重時浸潤密度均勻

潰瘍中央部浸潤常較濃密

浸潤密度濃淡不一致

表面

平或稍隆起

中央稍隆起,表面有光澤粘性

中央稍隆起,表面有光澤

表面大多隆起,有干燥感

前房積膿

大多有,黃白色

大多有,淡黃色

常有,粘稠

結膜囊細菌培養

不生長或有毒力較弱細菌生長

可有綠膿桿菌生長

可有葡萄球菌或鏈球菌生長

不生長或偶有雜菌生長

分泌物涂片

一般陰性

常可找到革蘭氏陰性桿菌

常可找到革蘭氏陽性球菌

一般陰性

刮片找真菌

找不到

找不到

找不到

可找到真菌絲

真菌培養

不生長

不生長

不生長

可有真菌生長

治療

低濃度抗生素

抗生素有效

抗生素有效

抗真菌藥物有效

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