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非洲錐蟲病(非洲錐蟲病 )

別名:
非洲昏睡病,剛果錐蟲病,睡眠病
傳染性:
有傳染性
治愈率:
75%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
顱腦 全身 皮膚
典型癥狀:
發(fā)燒 水腫 消瘦 皮疹
并發(fā)癥:
營養(yǎng)不良 癲癇 心力衰竭
是否醫(yī)保:
掛號科室:
神經(jīng)內(nèi)科 傳染科 急診科
治療方法:
藥物治療

非洲錐蟲病檢查

  貧血與血中巨球蛋白增加最為突出。早期IgM增加,于發(fā)病后15天以內(nèi)即可達(dá)正常值的8~12倍。腦脊液中IgM增加也較早,早于白細(xì)胞與蛋白質(zhì)增加,其含量常為100mg/L。

  急性羅得西亞型特別是發(fā)熱時,采外周血或組織液,用濕標(biāo)本或吉姆薩染色均可找到病原體。岡比亞型一般很難找到病原體,于早期“下疳”或腫大淋巴結(jié)(如頸后結(jié)節(jié))穿刺吸取液,可能找到病原體,厚血涂片或血濃縮、骨髓涂片及腦脊液離心后檢測有可能陽性。也可做動物接種,羅得西亞型可接種于大、小白鼠;岡比亞型應(yīng)接種于猴,2周后檢查接種動物血。也可用NNN培養(yǎng)基培養(yǎng)。

  錐蟲病患者均須進(jìn)行腦脊液檢測,因其治療方案取決于是否患有腦膜腦炎,此時腦脊液壓力經(jīng)常增加,細(xì)胞數(shù)特別是淋巴細(xì)胞增加,蛋白質(zhì)輕度增加而IgM明顯增加,離心腦脊液可能找到病原蟲。

  免疫診斷試驗(yàn):最常用的是以IFAT和ELISA檢測特異性抗體,常用于篩選,特別是大規(guī)模的普查,但治療前必須查找病原體。也可用單克隆抗體ELISA檢測患者血清或腦脊液的錐蟲抗原。

  腦膜腦炎期腦脊液檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加,通常7100*106/L。

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