胎糞吸入綜合征檢查
1.血象
感染性血象。
2.實驗室檢查
血常規(guī)、血糖、血鈣和相應(yīng)血生化檢查，氣管吸引物培養(yǎng)及血培養(yǎng);血?dú)夥治隹沙霈F(xiàn)PaO2降低，PaCO2增高及酸中毒等。
3.血?dú)鈾z查
pH下降，PaO2降低、PaCO2升高，表現(xiàn)為低氧血癥和高碳酸血癥，可以有嚴(yán)重混合性酸中毒。若顳動脈或右橈動脈血PaO2高于股動脈血PaO2 1.9kPa(15mmHg)以上，即表明動脈導(dǎo)管處有右向左分流。
4、X線檢查
兩肺透亮度增強(qiáng)伴有節(jié)段性或小葉肺不張，也可僅有彌漫浸潤影或并發(fā)縱隔氣腫、氣胸等。
胸部X線片對診斷MAS有重要意義，吸入的胎糞一般在生后4h后到達(dá)肺泡，胸部X線才能出現(xiàn)特殊的表現(xiàn)。約85% MAS患兒X線征象在生后48h最為明顯，但約70% MAS患兒胸部X線表現(xiàn)可與臨床表現(xiàn)不相一致。根據(jù)胸部X線表現(xiàn)將MAS分為：
(1).輕度
肺紋理增粗，輕度肺氣腫，膈肌輕度下降，心影正常，說明吸入較稀的胎糞。
(2).中度
肺野有密度增加的粗顆粒或片狀團(tuán)塊，云絮狀陰影或有節(jié)段性肺不張，伴輕度透亮的囊狀氣腫，心影偏小。
(3).重度
除上述中度表現(xiàn)外，伴有間質(zhì)氣腫，縱隔積氣或氣胸等氣漏現(xiàn)象。
5、彩色Doppler超聲檢查
可確定分流水平及方向，有助于PGHN診斷。
