白細胞可增高或正常。血沉多加快>40mm/h。血清C-反應蛋白值增高>16mg/L。
1.B型超聲 表現為盆腔內圓形或片狀的無回聲區,大部分邊界不清楚,內可見點、斑狀及條索狀中等回聲或弱回聲。排空小便后可探及液平段。 2.X線檢查
(1)立位腹部平片:盆腔膿腫除一般腹腔膿腫所表現的膿腔內液平面和反射性腸淤脹、腸粘連、以及盆壁脂肪線模糊或消失外,其特點是側位觀察骶骨前直腸不充氣,如有氣體則直腸-骶骨間距超過15mm,或周圍有受壓征象,鋇餐或鋇灌腸見盲腸和乙狀結腸均有攣縮,水腫征象,造影劑迅速通過,局部皺襞增厚。久之也可形成直腸、膀胱或陰道瘺。
(2)CT掃描:盆腔膿腫多發生于直腸周圍,盆外側陷凹及子宮直腸陷凹內,依原發灶不同,膿腫可偏于一處,膿腫壁增厚毛糙,如有液化,中心為低密度。增強掃描呈環狀強化,中心液化區無強化,膿腫內如有氣體,為確診的可靠依據。
3.診斷性穿刺 女性已婚者可自陰道后穹隆穿刺,男性可經直腸穿刺,抽出膿液即可確診。
4.肛門指檢 可發現肛管括約肌松弛,直腸前飽滿并有觸痛的軟塊