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原發性急性閉角型...(原發性急性閉角型... )

別名:
急性充血性青光眼
傳染性:
無傳染性
治愈率:
30%
多發人群:
所有人群
發病部位:
典型癥狀:
淚溢 瞳孔兩側不等大 綠色盲 綠色弱 眼壓突然迅速升高
并發癥:
角膜病變
是否醫保:
掛號科室:
眼科
治療方法:
藥物治療

 原發性急性閉角型青光眼檢查

一、檢查:

   1.激發試驗:

1)由于閉角型青光眼發病機制主要是瞳孔阻滯和虹膜根部阻塞房角,房水不能與小梁網相接觸,因此可以針對性地利用這些原理人為造成眼壓升高,對可疑青光眼提前做出診斷。雖然這樣會造成患者一時的負擔,但是,在醫院內的青光眼發作可以及時控制,并及時開始治療,比在院外發作,延誤診治要好得多。對一個可疑青光眼病人(如有眼脹、虹視、視力一過性下降以及青光眼家族史等),前房淺而眼壓正常者,可考慮做激發試驗。應該明確,除非激發試驗肯定陽性,可以診斷閉角型青光眼,但激發試驗陰性不能保證將來不發作青光眼。

  2)激發試驗的使用要根據青光眼的類型做選擇。應首先了解激發試驗的原理,以便合理使用。對于閉角型青光眼,激發試驗的主要機制有二:①增大瞳孔阻滯力;②虹膜根部堆積阻塞房角。目前常用于閉角型青光眼的激發試驗主要有暗室試驗、俯臥試驗、散瞳試驗等。結果分析:實驗前后眼壓升高≥8mmHg、或試驗后眼壓≥30mmHg為陽性,實驗前后眼壓升高<6mmHg為陰性。試驗前后配合眼壓描記及房角鏡檢查,如果C值下降25%~30%,房角關閉,即使眼壓不高也是陽性。

  3)激發試驗僅是人為誘發高眼壓的手段,陰性并不能除外將來發生閉角型青光眼的可能性,陽性也不是都會自發產生急性房角關閉,但不能否認激發試驗對診斷和治療的意義。但需結合臨床及其他檢查作綜合考慮。

  2.UBM檢查。

  3.房角檢查。

  4.B超可測定前房深度、晶狀體厚度并明確晶狀體位置。

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