一、癥狀
小兒腦白質海綿狀變性綜合征發病早,患兒在出生后2個月內有嘔吐,哺乳困難,伴驚厥發作,漸漸出現癱瘓。有的患兒剛開始的時候不能把頭豎起來,出現進行性痙攣雙癱。
1歲以后肌張力增加,呈去皮質強直狀態。聲、光、觸覺等刺激時可出現角弓反張。
去皮質強直(decorticate rigidity):表現為上肢屈曲內收,腕及手指屈曲,雙下肢伸直,足屈曲。多因雙側大腦皮質廣泛損害而導致的皮質功能減退或喪失,皮質下功能仍保存。常見于缺氧性腦病、腦炎、中毒和嚴重顱腦外傷等。
角弓反張:是指項背高度強直,使身體仰曲如弓狀的病癥。
2歲后視力喪失、視神經萎縮。
本病征特點之一為頭圍增大、骨縫分離,在病情開始2~5個月的時候即可發生,快速進行達數月之久,2歲后增大速度放慢。病漸加重,驚厥、出汗、高熱、嘔吐,多在4歲死亡。也有初生即發病,肌肉松弛、嗜睡、吸乳和吞咽困難,可于數周內死亡。另一些起病較晚,5歲開始出現進行性智力低下、小腦征、視力障礙、視神經萎縮和色素性視網膜變性。
根據臨床特點頭圍過大,肌張力低以后增高,去皮質強直,視神經萎縮,驚厥發作,腦脊液正常,腦電圖無特異性等診斷。