神經系統結節病一般治療
神經系統結節病西醫治療
一、治療
絕大多數神經系統結節病患者可經較長時間的腎上腺皮質激素治療而獲緩解。Gripshover等(1997)提出平均潑尼松治療的療程達60個月。對中樞神經系統病損呈慢性進行性加重或反復發作者，可加用環磷酰胺類藥物或全腦低劑量放射治療。病情的反復和復發常見于腦積水患者、或潑尼松劑量過小及療程過短的患者。目前推薦環孢素4～6mg/(kg·d)與潑尼松合用，潑尼松的劑量減為原劑量的30%～50%，可獲良好控制，且減少了激素的副作用。
二、預后
神經系統結節病的患者常因反復復發，多呈緩慢進展性加重，預后較差。如果出現腦部占位性表現、腦積水及伴有癲癇的顱內病變，預后差。因此，早期診斷及早期治療可使病情得以明顯緩解，在疾病的緩解期應給予小劑量激素維持，有可能改善預后。
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