小兒睪丸扭轉一般治療
一、治療
睪丸扭轉治療的目的是挽救睪丸,保護生育及內分泌功能。
因此,對陰囊急癥患者,有睪丸腫、脹、痛、抬舉痛者,疑有睪丸扭轉時,應盡早行手術探查,以提高睪丸挽救率。在出現癥狀后6個小時之內處理是至關重要的,即使術中發現是炎癥,手術也能起到減壓的作用。手術從腹股溝韌帶上平行斜切口入路,先將睪丸復位。如變暗的睪丸復位后顏色變紅,或睪丸已發黑,經熱鹽水紗布覆蓋15min,顏色變紅,鞘膜外出血,或睪丸白膜切開有出血,說明睪丸有活力,應保留睪丸,將其固定在肉膜上。如睪丸已無生機,應予以切除。
確診后應即進行手術治療,扭轉后4個小時內睪丸尚有保留的希望。手術時將扭轉的睪丸復位并固定于陰囊壁。若睪丸及附睪已壞死則切除。
二、預后
能及時診治預后良好,若已發生梗死則可能影響生育和內分泌。