?俄亥俄州立大學哥倫布分校婦產科婦腫瘤分科的專家表示,卵巢癌是導致女性癌癥死亡的5大原因之一,評估卵巢癌的篩查方法和早期發現卵巢癌具有重要意義。但對于健康女性真的有必要進行卵巢癌的風險篩查嗎?
卵巢癌篩查無益處
日前,預防服務工作組(USPSTF)在其網站和《內科學年鑒》上撰文建議臨床醫生不需對健康女性和已知無BRCA1或BRCA2基因突變(此類突變可增加發生卵巢癌風險)的女性進行卵巢癌篩查。
研究數據顯示,無癥狀女性的假陽性率較高,并可能因假陽性結果而進行不必要的手術和發生其他傷害。美國癌癥學會和美國婦產科醫師學會均不建議對無癥狀的卵巢癌中危女性進行篩查。
但由于大部分女性直到卵巢癌轉移才出現癥狀,而此時已進入晚期。如果陰道超聲檢查和血清CA-125檢測等篩查不能有效篩查,就需要從其他方面著手,比如詢問完整病史了解可能的遺傳易感性,并核查腹脹、腹部/盆腔疼痛、早飽和在腸道/膀胱功能改變等卵巢癌癥狀。如發現患者具有高度風險或有癥狀,則需進行適當檢查和處置。此外,還應告知患者有關卵巢癌癥狀的相關信息,增加其對卵巢癌的認知。
卵巢癌早期癥狀
英國最新的一項醫學研究發現,有7種癥狀與卵巢癌有關,腹脹、尿頻、腹痛、絕經后再次來潮、食欲不振、直腸出血、胃脹氣。
研究人員將這7種癥狀稱為卵巢癌“積極有價值”的前兆。他們認為,如出現其中一項或多項癥狀,就提示患卵巢癌的可能。在這些預警信號中,腹脹是比較明顯的一種,準確率能達到2.5%。漢密爾頓表示,這意味著“40位卵巢癌女性中,有1位能通過腹脹發現病情。”他認為這個準確率已經相當高了,“這幾乎與醫生通過咳血判斷肺癌以及通過便血判斷結腸癌的準確率是一樣的。”
隨著研究的深入,科學家還發現,包括腹痛、腹脹、尿頻在內的三種相伴而生的癥狀經常會和卵巢癌相關,通過這一檢測和醫生判斷,至少能提前6個月確診卵巢癌,這將大大提高病人的治愈率。
???所以暫時沒有任何癥狀的健康女性不需要做卵巢癌的風險篩查。