三級甲等綜合醫(yī)院國營
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異常結果:觀察服藥前后血鉀、鈉、氯、CO2CP與24h尿鉀排泄量變化,以血鉀為主要評定指標。服藥后血鉀濃度比對照值顯著升高,達到或接近正常為試驗陽性。本試驗只能診斷有無醛固酮分泌增多,但不能鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性醛固酮增多。
1.原發(fā)性醛固酮增多癥,繼發(fā)性醛固酮增多癥,試驗陽性,即服藥后血鉀比基礎值明顯升高,尿鉀減少,血鈉、CO2CP和血壓下降。血壓降至正常者可能為腎上腺瘤,不能降至正常者多為腎上腺皮質增生。
2.預測手術效果,服藥后血壓下降滿意者提示手術治療后血壓恢復正常的可能性較大,否則,術后血壓可能不易恢復或下降較慢。
3.腎病所致的低血鉀、高血壓,試驗陰性。
需要檢查的人群:疑似醛固酮增多癥,擬手術治療的原發(fā)性醛固酮增多癥。
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